導(dǎo)讀:奧卡西平片(曲萊)屬片劑,奧卡西平片為抗癲癇藥物本品。奧卡西平片適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。同時服用奧卡西平片也有需要注意的地方。
癲癇(羊癲瘋)發(fā)作(epileptic seizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)。
奧卡西平片用于癲癇發(fā)作效果不錯。但在服用過程中需予以注意。
可達(dá)2.7%的病人使用奧卡西平片治療時,血清鈉會下降到125 mmol/L以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預(yù),來自臨床試驗的經(jīng)驗顯示,減少或者停用奧卡西平片,或者對病人采取保守治療(例如減少液體的攝入),血清鈉水平都會回到正常基線以上。以下情況需注意 :
有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人 ;有低鈉血癥的病人 ;同時使用能降低血鈉水平的藥物(例如利尿劑,去氨加壓素),或者是使用非甾體抗炎藥(例如吲哚美辛)治療的病人,在開始用本品前應(yīng)該測定血清鈉水平,開始治療以后大約2周測定血清鈉水平。然后,在治療的前3個月中,每隔1個月或者根據(jù)臨床需要測定血清鈉水平。 對于上述提到的危險因素在老齡病人中應(yīng)更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時又使用本品治療的病人,也應(yīng)進行血清鈉的監(jiān)測。作為一條原則,在用本品治療時,如果出現(xiàn)低鈉血癥的臨床表現(xiàn),就應(yīng)該考慮測定血清鈉水平。另外,測定血清鈉水平可以作為實驗室監(jiān)測常規(guī)指標(biāo)的一部分。
心衰的病人,應(yīng)定期進行體重監(jiān)測,以確定是否有液體潴留。如果有液體潴留或者心功能的惡化,應(yīng)測定血清鈉水平。如果明確有低鈉血癥,限制液體的攝入是一條重要的治療辦法。
盡管臨床試驗沒有提示用奧卡西平治療能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯,然而,從理論上講,對有心臟傳導(dǎo)疾病的病人(例如房室傳導(dǎo)阻滯,心律失常),應(yīng)該小心地監(jiān)測。
有關(guān)
肝炎的病例報道非常罕見,且在大多數(shù)病例中,疾病的自然病程良好。如果有理由懷疑肝功能有損害,應(yīng)進行檢查,考慮終止本品的治療。
和其它抗癲癇藥一樣,本品應(yīng)避免突然停藥。應(yīng)該逐漸地減少劑量,以避免誘發(fā)癇性發(fā)作(發(fā)作加重或癲癇持續(xù)狀態(tài))。如果不得不突然停藥,例如由于嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)該在合適的抗癲癇藥(如安定靜脈或直腸給藥,苯妥英靜脈給藥)發(fā)揮作用的情況下?lián)Q用另外一種抗癲癇藥,并在嚴(yán)格的觀察下進行。
百濟藥師溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用奧卡西平片,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用奧卡西平片情況。當(dāng)然,如在用奧卡西平片過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向我們咨詢。