奧卡西平片是目前國際公認(rèn)的較好的新型抗癲癇藥之一,臨床用于難治性癲癇的添加治療,對多種發(fā)作及難治性癲癇具有良好的效果。

　　作為理想的抗癲癇藥物應(yīng)該能注射，能口服，吸收快而穩(wěn)定，劑量與血藥濃度成正比關(guān)系，藥效維持時間長，無自身酶誘導(dǎo)，并且不與其他藥物發(fā)生相互作用，還應(yīng)該適用于各種類型的癲癇及其綜合征。但臨床上目前尚沒有具備上述全部特點的藥物，奧卡西平治療濃度和中毒濃度相差較小，所以只能是根據(jù)不同發(fā)作類型和不同的癲癇與癲癇綜合征，結(jié)合患者的具體情況選擇不同藥物，并盡可能做到療效好而毒副作用相對較小。

　　奧卡西平片是卡馬西平的酮基衍生物.用于成人和兒童癲癇部分性發(fā)作或全面性發(fā)作的單藥治療或添加治療日。奧卡西平片是一種無活性的前體物，在肝臟內(nèi)很快被胞質(zhì)酶還原成有藥理活性的單羥基衍化物(MHD)，藥物治療癲癇首選奧卡西平片，奧卡西平片是卡馬西平的10-酮衍化物，在芳香基酮降解酶作用下代謝為羥基衍生物MHD也具有抗癲癇作用。優(yōu)于卡馬西平之處為：無肝酶誘導(dǎo)作用，生物利用度高，蛋白結(jié)合率低，療效高。

　　臨床試驗顯示：奧卡西平片對部分性癲癇和全身強直一陣攣性發(fā)作均有良好的治療效果。總體療效不低于傳統(tǒng)藥物PHT，且效果穩(wěn)定，不良反應(yīng)明顯小于PHT組.未出現(xiàn)因不良反應(yīng)而中斷治療的病例。這說明奧卡西平片具有很好的耐藥性。

　　奧卡西平片治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為頭昏、無力、惡心、頭痛以及嗜睡、皮疹、納差等。有關(guān)于過量服用奧卡西平的個案報道,最大攝入劑量為 24g。給予對癥治療后,病人全部恢復(fù)。癥狀和體征:嗜睡,輕度頭痛,惡心,嘔吐,運動過度,低鈉血癥,共濟失調(diào)和眼球震顫。奧卡西平片作為新型的抗癲癇藥對各種類型的癲癇有效,且對兒童部分性癲癇及難治性癲癇均有效。但在治療過程中需注意應(yīng)從小劑量開始,緩慢加藥以避免不良反應(yīng)的發(fā)生;且須考慮患者個體差異,以控制癲癇癥狀為目的,無需藥物過度加量。

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