導讀:留可然臨床用于何杰金氏病、數種非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤細胞性白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌。留可然對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。 那么,留可然治療白血病的用法用量是多少?
留可然治療白血病的用法用量是多少?
留可然作為單藥治療的標準劑量為0.2毫克/公斤體重/日,持續治療4至8周。該藥作為氮芥nitrogen mustard的代用藥,它的毒性作用較氮芥小,但療效與之類似。留可然的的開始劑量為0.15毫克/公斤體重/日直至白細胞總計數降至10,000/微升(mcl)。第一個療程結束后四周可以再次進行治療,劑量為0.1毫克/公斤體重/日。
留可然推薦的開始劑量為6至12毫克/日,直至白細胞減少,以后劑量減至2至8毫克/日,治療時間隨病情而定。單一藥物治療標準量為0.2毫克/公斤體重/日,4至6周。也可以用0.3毫克/公斤體重/日直至白細胞減少。維持劑量用0.2毫克/公斤體重/日,并且白細胞可維持在4,000/立方毫米以下。實際應用時,維持療程可以用藥2-4周,每療程間相隔2-6周。
留可然屬氮芥類衍生物,具有雙功能烷化劑作用,可形成不穩定的乙撐亞胺而發揮其細胞毒作用,干擾DNA和RNA的功能。在常規劑量下,其毒性較其他任何氮芥類藥物小。對增殖狀態的細胞敏感,特別對G1期與M期的作用最強,屬細胞周期非特異性藥物。對了霍奇金病,數種非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴細胞性白血病,瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥,晚期卵巢腺癌。留可然對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。對淋巴細胞癌也有一定的選擇性控制作用。
留可然可以與強的松龍prednisolone聯合使用,其用量為14至20毫克/日,不需要考慮體重。留可然可以用于治療小兒的何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。劑量的計算方法與成人相同。
有人統計分析了同一家族中發生好幾例白血病病人的情況/認為其中可能有遺傳因素的存在。在一些先天遺傳性疾病如先天性愚型中,也比較容易發生白血病。在同卵的雙生子中,一方發生白血病,另一方發生白血病的機會高達25%。這些例子都說明在白血病發病過程中,有遺傳因素存在的可能。
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