易倍申治療重度老年癡呆嗎

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2014/10/13 10:07:00

　　很多阿爾茨海默型癡呆患者都在服用易倍申進行治療，阿爾茨海默型癡呆也就是我們通常說的老年癡呆，這種疾病是慢性疾病，所以有輕度和重度之分，那么易倍申治療重度老年癡呆嗎?

　　易倍申治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆，因為與金剛烷胺在化學結構上都是NMDA拮抗劑，因此應避免合用，以免發生藥物中毒性精神病。同樣道理，也不應將與氯胺酮或右美沙芬合用。據了解，與苯妥英合用可能風險增加。由于其它藥物(如西咪替丁，雷尼替丁，普魯卡因酰胺，奎尼丁、奎寧以及尼古丁)與金剛烷胺共用相同的腎臟陽離子轉運系統，因此也有可能與產生相互作用，導致血漿水平升高的潛在風險。

　　易倍申是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經元損傷。絕對生物利用度約為100%，Tmax為3-8小時，食物不影響吸收。在10-40mg劑量范圍內的藥代動力學呈線性。血漿蛋白結合率為45%。在人體內，約80%以原形存在。在人體內的主要代謝產物為N-3,5-二甲基-葡萄糖醛酸甙、4-羥基和6-羥基同質異構體混合物以及1-亞硝基-3,5-二甲基-金剛烷胺。這些代謝產物都不具有NMDA拮抗活性。在離體實驗中未發現本品經細胞色素P450酶系統代謝。

　　重度老年癡呆患者完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死于感染等并發癥。

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