導讀:類風濕性關節(jié)炎是以關節(jié)病變引起肢體嚴重畸形,關節(jié)滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結締組織廣泛性炎癥為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病。雙氯芬酸鈉栓是一種新型強效消炎鎮(zhèn)痛藥,是前列腺素合成酶強有力的抑制劑,通過抑制前列腺素合成酶的作用,減少體內前列腺素的合成與釋放,從而使疼痛得以緩解和消失。因此,治療類風濕性關節(jié)炎,應用雙氯芬酸鈉栓,其效果顯著。那么,使用雙氯芬酸鈉栓時,應注意哪些事項呢?
雙氯芬酸鈉栓的藥物相互作用:
1)飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
2)與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應及出血傾向發(fā)生率增高。
3)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
4)與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
5)與維拉帕米、硝苯啶同用時,本品的血藥濃度增高。
6)本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調整地高辛的劑量。
7)本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。
9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
雙氯芬酸鈉栓的不良反應有:
1)胃腸反應:主要為肛門刺激癥狀、胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等,停藥或對癥處理即可消失。其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔;
2) 神經系統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等;
3)腎臟引起浮腫、少尿、電解質紊亂等嚴重腎不良反應;
4)其他少見的有肝酶一過性升高,極個別出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等均呈可逆性。
雙氯芬酸鈉栓的禁忌癥:對患者有嚴重肝、腎功能不全及高過敏體質者禁用,兒童慎用。對阿司匹林或其他非甾體消炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應;對阿司匹林過敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣,對這類患者禁用;有肛門炎癥者禁用。
使用雙氯芬酸鈉栓時,應注意一下事項:
1)有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用,尤其是老年人。用藥期間應常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。
2)本品因含鈉,對限制鈉攝入量的病人應慎用。
3)對診斷的干擾:本品可致血清肝酶一過性升高,血清尿酸含量下降,尿尿酸含量升高(因腎清除功能增高)。
4)孕婦及哺乳期婦女用藥 本品可通過胎盤,動物試驗對胎鼠有毒性,但不致畸,孕婦慎用。兒童用藥及老年患者用藥 用藥期間應常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。
因此,使用雙氯芬酸鈉栓治療類風濕性關節(jié)炎,其效果顯著。但要注意用藥因個人而異。此外,本品與其他藥物的相互作用甚多,用時尤其注意藥物相互之間有哪些影響。百濟藥師溫馨提示:為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的指導下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然,如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間咨詢百濟新特藥房專業(yè)藥師。