1資料與方法
　　1．1一般資料    選擇河北省人民醫(yī)院2008年8月至2009年12月T2DM患者64例，其中男39例，女25例；年齡33～77歲，平均年齡(51±7)歲；病程3—15年，平均(9 4-3)年。均符合1999年世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　1．2方法    入選者在控制飲食及運動的基礎(chǔ)上加用胰島素治療，根據(jù)血糖調(diào)整胰島素的劑量，治療20 d，若胰島素用量超過40 U／d，而空腹血糖(FBG)>8．0 mmol／L，餐后2 h血糖 (2 hBG)>10 mmol／L者，即視為單用胰島素血糖控制不佳，并隨機分為2組，格列美脲聯(lián)合胰島素治療組(觀察組)30例，胰島素治療組(對照組)34例。觀察組在原有胰島素劑量不變的基礎(chǔ)上加用格列美脲(亞莫利，賽諾非一安萬特制藥有限公司)空腹服用，起始劑量2 mg／d，最大量不超過4 mg／d。對照組在原有胰島素劑量的基礎(chǔ)上根據(jù)血糖增加胰島素劑量，2組治療觀察12周。2組所用胰島素均為丹麥諾和諾德公司生產(chǎn)的諾和銳、諾和靈R、30R、N胰島素。其間每3天測指尖血糖，包括空腹、三餐后2 h、睡前血糖，于觀察結(jié)束后測FBG、2hBG、糖化血紅蛋白(HbAlc)、體重指數(shù)(BMI)、空腹胰島素(FINS)，計算每天胰島素用量。

　　1．3統(tǒng)計學(xué)分析   應(yīng)用SPSS 13．0統(tǒng)計軟件，計量資料以面-4-s表示，采用t檢驗，P<0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果
　　2組治療前后各項指標(biāo)比較 治療后觀察組的FBG、2 hBG、HbA1e較對照組明顯下降，胰島素用量明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)；BMI對照組較觀察組升高，但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。組內(nèi)比較：觀察組治療后FBG、2hBG、HbA1c較治療前下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)；BMI較治療前略升高，但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)；胰島素用量較治療前減少，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．O1)。對照組治療后2hBG、HbA。 較治療前下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)；BMI較治療前升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)；胰島素用量較治療前增加，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)；而FBG下降不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。

　　
　　結(jié)論 T2DM單用胰島素血糖控制不佳者,加用亞莫利（格列美脲片）可顯著改善血糖控制,低血糖發(fā)生率低,并可減少胰島素用量。百濟新特藥房，十年連鎖專科藥房，專注只為您的健康！

　　本文參考自商書霞  宋光耀  陳樹春  魏立民  陳金虎 《格列美脲聯(lián)合胰島素治療2型糖尿病的臨床觀察》，《河北醫(yī)藥》2011年03期