【海賽寧（筆芯）適應(yīng)癥】
用于治療糖尿病。
【海賽寧（筆芯）用法用量】
用量
海賽寧（筆芯）是一種速效胰島素類似物,用量因人而異,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。一般應(yīng)與至少每日一次的中效胰島素或長效胰島素聯(lián)合使用。為了達(dá)到理想的血糖控制,建議進(jìn)行血糖監(jiān)測,并對海賽寧（筆芯）劑量進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
成人和兒童
胰島素需要量因人而異,通常為每日每公斤體重0.5～1.0U。在基礎(chǔ)-餐時的治療方案中,50％~70％的胰島素需要量由海賽寧（筆芯）提供,其他部分由中效胰島素或長效胰島素提供。如患者增加體力活動、改變?nèi)粘ｏ嬍郴虬榘l(fā)其他疾病,可能需要調(diào)整劑量。海賽寧（筆芯）比可溶性人胰島素起效更快,作用持續(xù)時間更短。由于快速起效,所以一般須緊鄰餐前注射,必要時,可在餐后立即給藥。由于作用持續(xù)時間較短,所以海賽寧（筆芯）導(dǎo)致夜間低血糖發(fā)生的風(fēng)險較低。
特殊人群
同所有胰島素產(chǎn)品一樣,對于老年患者和有肝腎損害的患者,應(yīng)進(jìn)行更嚴(yán)密的血糖監(jiān)測,并根據(jù)個人情況對海賽寧（筆芯）劑量進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
考慮到海賽寧（筆芯）相比可溶性人胰島素起效快速,如果兒童能從快速起效中獲益,則可以優(yōu)先使用海賽寧（筆芯）。例如,可在緊鄰餐時注射。
由其他胰島素轉(zhuǎn)為海賽寧（筆芯）治療
當(dāng)由其他胰島素轉(zhuǎn)為海賽寧（筆芯）治療時,可能需要調(diào)整海賽寧（筆芯）及基礎(chǔ)胰島素的劑量。
用法
海賽寧（筆芯）經(jīng)皮下注射,部位可選擇腹壁,大腿、上臂的三角肌或臀部。應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換注射點(diǎn)以降低發(fā)生脂肪代謝障礙的風(fēng)險。像所有胰島素一樣,從腹壁皮下給藥均比從其他注射部位給藥吸收更快。劑量、注射部位、血流、溫度及運(yùn)動量均會影響其作用時間。但是,無論從任何部位進(jìn)行注射,海賽寧（筆芯）均比可溶性人胰島素起效快。
持續(xù)皮下胰島素輸注(CSII)
海賽寧（筆芯）可經(jīng)胰島素泵給藥,進(jìn)行持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSII)。持續(xù)皮下胰島素輸注治療應(yīng)選擇腹壁作為注射部位,并輪換輸注點(diǎn)。
在使用胰島素泵皮下輸注海賽寧（筆芯）時,不能與其他胰島素混合使用。.
當(dāng)患者使用持續(xù)皮下胰島素輸注(CSII)治療時,應(yīng)得到全面的相關(guān)指導(dǎo),包括如何使用胰島素泵以及使用合適的儲藥器和管路。輸注裝置(管路和皮下軟管)必須根據(jù)輸注裝置說明中的相關(guān)要求進(jìn)行更換。接受持續(xù)皮下胰島素輸注治療的患者必須隨身配備可替換的胰島素給藥方法,以防因胰島素泵系統(tǒng)損壞而影響用藥。靜脈給藥
如有必要,海賽寧（筆芯）可由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)靜脈給藥。
靜脈給藥時,輸注系統(tǒng)中海賽寧（筆芯）(門冬胰島素)濃度為0.05U/ml至1.OU/ml;輸注液為0.9％氯化鈉、5％葡萄糖或含40mmol/l氯化鉀的10％葡萄糖。上述輸注液置于聚丙烯輸液袋中,在室溫下24小時內(nèi)是穩(wěn)定的。
盡管胰島素總量在長時間里保持穩(wěn)定,但隨著時間的延長,會有出定量的胰島素吸附于輸液袋上。胰島素輸注期間需監(jiān)測血糖水平。
使用、操作和處理說明
針頭及海賽寧（筆芯）僅供一人使用。海賽寧（筆芯）不可重新灌裝使用。如果海賽寧（筆芯）不呈無色澄明液體或經(jīng)過冷凍,則不能使用。
指導(dǎo)患者每次注射后丟棄針頭。
海賽寧（筆芯）可經(jīng)胰島素泵給藥用于連續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSII),見[用法用量內(nèi)表面由聚乙烯或聚烯經(jīng)制成的儲藥器經(jīng)鑒定符合胰島素泵的使用要求。
正在使用海賽寧（筆芯）緊急情況下(如住院治療或胰島素筆發(fā)生故障),可采用U100胰島素注射器將海賽寧（筆芯）從筆芯中抽出使用。
患者如何使用海賽寧（筆芯）的說明
不能使用海賽寧（筆芯）的情況
·如對門冬胰島素或海賽寧（筆芯）中所含任何其他成份過敏
·如懷疑會有低血糖發(fā)生。
·如果海賽寧（筆芯）發(fā)生墜落、損壞或受到擠壓。
·如果海賽寧（筆芯）貯藏不當(dāng)或被冷凍。
·如果門冬胰島素注射液不呈無色澄明液體
使用海賽寧（筆芯）前
·檢查海賽寧（筆芯）標(biāo)簽以確定胰島素類型正確。
·使用前請檢查海賽寧（筆芯）,如果筆芯已被損壞,或橡膠活塞異常,請不要使用海賽寧（筆芯）。并請到供應(yīng)商處更換。更詳細(xì)的指導(dǎo)信息見胰島素注射系統(tǒng)使用手冊
·每次注射必須使用一個新的針頭,以防止注射污染。
·針頭和海賽寧（筆芯）僅供一人使用。
海賽寧（筆芯）經(jīng)皮下注射或經(jīng)胰島素泵系統(tǒng)持續(xù)輸注。也可由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員直接經(jīng)靜脈給藥。決不可將胰島素直接注入肌內(nèi)。
請保證注射點(diǎn)在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換,以降低發(fā)生腫塊或皮膚凹陷風(fēng)險。患者自行注射的最佳注射部位為:腹壁、大腿前側(cè)或上臂。腹壁給藥起效更快。您需要經(jīng)常定期測量血糖。

如何使用海賽寧（筆芯）
·海賽寧（筆芯）皮下注射。患者應(yīng)采用醫(yī)生或糖尿病專業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)以及胰島素注射系統(tǒng)用戶手冊中描述的注射技巧進(jìn)行注射。
·注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少6秒。將按鈕按到底,直至針頭拔出。以確保正確注射,并保證盡可能少的血液回流入針頭或筆芯。
·每次注射后都應(yīng)卸下針頭并將其丟棄并保存海賽寧（筆芯）,否則,藥液可能漏出,而導(dǎo)致胰島素錯誤給藥。
海賽寧（筆芯）不可重新灌裝使用。
海賽寧（筆芯）應(yīng)與YpsomedAG公司生產(chǎn)的筆式注射器YpsopenTwistPenInjector配合使用。如患者同時接受海賽寧（筆芯）和另一個胰島素筆芯治療,應(yīng)分別使用兩個胰島素法射系統(tǒng),每個注射系統(tǒng)分別用于注射不同種類的胰島素
作為一種預(yù)防措施,請攜帶一支備用的胰島素注射系統(tǒng),以備在筆態(tài)丟失或損壞后使用。
【海賽寧（筆芯）注意事項】
特殊警告與使用注意事項
由于在跨時區(qū)旅行時,患者要在不同時間使用胰島素和進(jìn)餐,請在旅行前征求醫(yī)生的意見。

高血糖
海賽寧（筆芯）注射劑量不足或治療中斷時,特別是在1型糖尿病患者中,可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中毒。
低血糖
漏餐或進(jìn)行無計劃、高強(qiáng)度的體力活動,可導(dǎo)致低血糖。特別是在兒童中,為了盡可能降低低血糖風(fēng)險,應(yīng)注意使其胰島素劑量(特別是在基礎(chǔ)-餐時給藥方案中)與食物提入量、運(yùn)動和當(dāng)前的血糖水平相匹配。
如果胰島素使用劑量遠(yuǎn)高于需要量,也可能發(fā)生低血糖。
血糖控制有顯著改善的患者(如接受胰島素強(qiáng)化治療的患者);其低血糖的先兆癥狀可能會有所改變，應(yīng)提醒患者注意。病程很長的糖尿病患者中,常見的低血糖先兆癥狀可能消失。如果發(fā)生低血糖癥狀,因速效胰島素類似物起效迅速的藥效學(xué)特征,注射海賽寧（筆芯）后低血糖癥狀的出現(xiàn)會比可溶性人胰島素早。
由于海賽寧（筆芯）緊鄰餐時注射,起效迅速,所以必須同時考慮患著的合并癥及合并用藥是否會延遲食物的吸收。
伴有其他疾病,特別是感染和發(fā)熱時,通常患者的胰島素需要徵會增加。伴發(fā)腎臟、肝勝疾病及影響腎上腺、垂體或甲狀腺的疾病,可能需要改變胰島索劑量。患者換用不同品牌和類型的胰島素制劑時,與先前使用的胰島素相比,低血糖的皁期先兆癥狀可能會不太顯著。
由其他胰島素轉(zhuǎn)為海賽寧（筆芯）治療
患者換用另一種類型或品牌(如規(guī)格或生產(chǎn)商)的胰島素制劑的過程,必須在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控下進(jìn)行,可能需要改變胰島素劑雖或每日注射次數(shù)。患者換用海賽寧（筆芯）時如果需要調(diào)整劑暨或用藥次數(shù),則可以在首次給藥時,或者在開始治療的幾周或幾個月內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。
注射部位反應(yīng)
與其他任何胰島素治療一樣,使用海賽寧（筆芯）時可能發(fā)生注射部位反應(yīng),包括疼痛、皮膚發(fā)紅蕁麻疹、炎癥、瘀青、腫脹和瘙癢。為降低此類反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險,應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)持續(xù)輪換注射點(diǎn)。這些反應(yīng)通常會在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)消失。罕見情況下,注射部位反應(yīng)可能需要終止使用海賽寧（筆芯）。
噻唑烷二酮類藥物與胰島素聯(lián)合
當(dāng)噻唑烷二酮類藥物與胰島素聯(lián)合應(yīng)用時,曾報告有充血性心力衰竭病例發(fā)生，尤其是在有發(fā)生充血性心力衰竭危險因素的患者中。當(dāng)聯(lián)合使用噻唑烷二酮類藥物與胰島素類藥品治療時需考慮此種風(fēng)險可能。如將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)觀察患者是否出現(xiàn)充血性心力衰竭體征與癥狀,如體重增加和水腫。如發(fā)生任何心za臟病癥狀的惡化,應(yīng)停用噻唑烷二躕類藥物。.
避免意外混淆/給藥錯誤息
務(wù)必指導(dǎo)患者在每次注射前檢查胰島素標(biāo)簽,以免不慎將海賽寧（筆芯）與其他胰島素藥品相互混淆,
胰島素抗體
使用胰島素可能產(chǎn)生胰島素抗體。在罕見情況下,由于這些胰島素抗體的存在,可能需要調(diào)整胰島素劑量,以糾正高血糖或低血糖的傾向。
對駕駛或機(jī)械操作能力的影響
低血糖可能會降低患者的注意力和反應(yīng)能力。這些能力受損,會造成危險(如在駕駛汽車和操作機(jī)械的過程中)。
應(yīng)特別提醒患者注茲避免在駕駛時出現(xiàn)低血糖,尤其足任血糖先兆癥狀不明顯或缺乏及既往經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者。
運(yùn)動員慎用。
【海賽寧（筆芯）禁忌】
對門冬胰島素或海賽寧（筆芯）中任何其他成份過敏者。
低血糖發(fā)作時。
【海賽寧（筆芯）性狀】
海賽寧（筆芯）為無色澄明液體。
【海賽寧（筆芯）有效期】
30個月
【海賽寧（筆芯）批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字S20210038
【海賽寧（筆芯）生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:浙江海正藥業(yè)股份有限公司