【她喜適應(yīng)癥】
治療男性陰莖勃起功能障礙。
【她喜用法用量】
用法：口服
推薦劑量：
推薦開始劑量為10mg，在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床試驗中，性交前4~5小時服用，仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應(yīng)進行治療。
劑量范圍：
根據(jù)藥效和耐受性，劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。
肝功能損害：
輕度肝功能損害的患者（Child-PughA）不需調(diào)整劑量；中度肝功能損害患者（Child-PughB），由于伐地那非的清除率減少，建議起始劑量為5mg，隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg；重度肝功能損害患者（Child-PughC）的伐地那非的藥代動力學(xué)研究尚未進行。
腎功能損害：
輕度、中度或重度腎功能損害的患者均無需進行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動力學(xué)研究尚未進行。
合并用藥：
某些患者同時服用伐地那非和α－受體阻滯劑可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。只有當患者接受α－受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時，才能合并用藥。對于接受α－受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者，應(yīng)用伐地那非的劑量應(yīng)為最低推薦起始劑量5mg，并可在任意時間服用坦索羅辛。當伐地那非與其它α－受體阻滯劑合并用藥時，應(yīng)有一定的服藥間歇。對于已服用最佳劑量伐地那非的患者，應(yīng)用α－受體阻滯劑應(yīng)從最低劑量開始。對于服用PDE5抑制劑（包括伐地那非）的患者，α－受體阻滯劑劑量的增加可能會引起患者血壓進一步下降。
服用某些CYP3A4抑制劑的患者可能需調(diào)整伐地那非的劑量（例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、茚地那韋和紅霉素）。
同時使用紅霉素時，伐地那非的最大劑量不超過5mg。
服用酮康唑、伊曲康唑時，伐地那非的最大劑量不得超過5mg。當酮康唑、伊曲康唑的劑量超過200mg時，不能服用伐地那非。
避免同時服用強效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋。
【她喜注意事項】
由于性活動伴有一定程度的心臟危險性，故醫(yī)生對患者勃起障礙采取任何治療之前，應(yīng)首先考慮其心血管狀況。伐地那非的擴血管特性可能導(dǎo)致血壓暫時性的輕度降低。伴左心室流出障礙的患者，如主動脈狹窄和特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄，可對擴血管藥物敏感，包括PDE5抑制劑。
對于陰莖具有解剖畸形（如：成角，海綿體纖維化，Peyronie‘s病），或者陰莖勃起無法消退（如：鐮狀細胞病，多發(fā)性骨髓瘤和白血病）的患者，治療其勃起障礙時需謹慎用藥。
聯(lián)合使用其它治療勃起障礙方法時，伐地那非的安全性和療效尚未研究，因此不推薦聯(lián)合使用。
對于下列情況的患者，伐地那非的安全性尚未研究，因此不推薦使用伐地那非：嚴重肝功能損害，需透析的終末期腎病，低血壓（靜息收縮壓<90mmHg），近期患有腦卒中或心肌梗死（6個月內(nèi)），不穩(wěn)定型心絞痛，家族退行性眼部疾病如色素性視網(wǎng)膜炎。
對QT間期的影響
對于存在潛在心血管問題而不推薦進行性交的患者，通常不能使用治療勃起障礙的藥物。
一項59例健康男性受試者服用伐地那非對QT間期影響的研究表明，治療劑量（10mg）和超劑量（80mg）的伐地那非導(dǎo)致QTc間期的延長。一項上市后的研究表明，當伐地那非和另一種影響QT間期的藥物合用時，與各藥單獨使用相比，對QT間期的影響具有累積作用（參見“藥理作用”）。因此，對于具有QT間期延長病史或服用延長QT間期藥物的患者，在臨床應(yīng)用伐地那非時需考慮到這點。先天性QT間期延長的患者或服用IA類（如奎尼丁，普魯卡因胺）或III類（如胺碘酮，索他洛爾）抗心律失常藥物的患者應(yīng)避免服用伐地那非。
對視覺的影響
曾有報道短暫的失明及非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變（NAION）與服用PDE5抑制劑，包括鹽酸伐地那非片有關(guān)。
對觀察性數(shù)據(jù)的分析顯示ED患者服用如伐地那非、他達拉非及西地那非等PDE5抑制劑后，出現(xiàn)急性NAION的風(fēng)險增加(參見不良反應(yīng))。由于這一風(fēng)險可能與服用鹽酸伐地那非片的所有患者相關(guān)，應(yīng)建議患者在出現(xiàn)突然失明的情況下停止服用鹽酸伐地那非片，并立即找醫(yī)生診治（參見不良反應(yīng)）。
與CYP3A4抑制劑合并用藥
合并使用中效或強效CYP3A4抑制劑酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、茚地那韋、利托那韋將顯著提高伐地那非的血藥濃度。
同時使用酮康唑、伊曲康唑時，伐地那非的最大劑量不得超過5mg。而且，酮康唑、伊曲康唑使用量超過200mg時禁止服用伐地那非（參見用法用量和藥物相互作用）。
同時使用紅霉素或克拉霉素時，伐地那非的最大劑量不得超過5mg。
禁止伐地那非同時服用超強效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋（參見用法用量、禁忌和藥物相互作用）。
與α－受體阻滯劑合并用藥
只有當患者接受α－受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時，才能合并用藥（參見藥物相互作用）。對于接受α－受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者，應(yīng)用伐地那非的劑量應(yīng)為最低推薦起始劑量5mg。
可在任意時間服用伐地那非和坦索羅辛或阿夫唑嗪。當伐地那非與其它α－受體阻滯劑合并用藥時，應(yīng)有一定的服藥間歇（參見藥物相互作用）。
對于已服用最佳劑量伐地那非的患者，應(yīng)用α－受體阻滯劑應(yīng)從最低劑量開始。對于服用PDE5抑制劑（包括伐地那非）的患者，α－受體阻滯劑劑量的逐步增加可能會引起患者血壓進一步下降。
對出血的影響
伐地那非未應(yīng)用于患有出血異常或消化性潰瘍活動期的患者，因此只有在進行謹慎的獲益-風(fēng)險評估后才能使用。
伐地那非單獨使用或與阿司匹林聯(lián)合時，對出血時間沒有影響。
人血小板體外試驗表明，單獨使用伐地那非不會抑制多種血小板因子誘導(dǎo)的血小板凝集。超劑量治療時，觀察到伐地那非輕微地增強硝普鈉、一氧化氮供體的抗凝作用，呈濃度依賴性。
伐地那非合用肝素對大鼠的出血時間無影響，但其相互作用未在人體中進行研究。
對駕駛和操作機器能力的影響：
駕駛和操作機器之前，患者應(yīng)考慮到自身對伐地那非的反應(yīng)。
【她喜禁忌】
對她喜中任何成份過敏者禁用。
與PDE抑制劑在NO/cGMP通路的作用機制相同，PDE5抑制劑可能增強硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者禁止同時使用伐地那非。（參見藥物相互作用）
禁止與HIV蛋白激酶抑制劑茚地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用，因為它們是強效CYP3A4抑制劑。（參見用法用量和藥物相互作用）
伐地那非禁用于由于非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變(NAION)失去視力的患者，不論該癥狀與先前暴露堿性磷質(zhì)酶5（PDE5）抑制劑是否相關(guān)。
治療勃起功能障礙的藥物一般不應(yīng)用于不適宜進行性活動的男性（如嚴重的心血管功能障礙的患者：如不穩(wěn)定型心絞痛或重度心衰）
對以下患者伐地那非的安全性中未作研究，除非有進一步的資料，伐地那非禁用于：
重度肝功能損害患者(Child-PughC),
需透析的晚期腎病,
低血壓(血壓<90/50mmHg),
近期卒中史或心梗史(在6個月中),
不穩(wěn)定型心絞痛，家族退行性眼部疾病如色素性視網(wǎng)膜炎。
對75歲以上老年患者，禁止同時使用強P450(CYP)3A4抑制劑(酮康唑和伊曲康唑(口服劑型))。
包括伐地那非在內(nèi)的PDE-5抑制劑禁止與鳥苷酸環(huán)化酶刺激劑（如利奧西呱）聯(lián)合使用，其原因是可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。
【她喜性狀】
她喜為淺橙色至暗橙色的薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。
【她喜有效期】
36個月
【她喜批準文號】
國藥準字H20233690