討　論　骨性關(guān)節(jié)炎已成為老年人中最常見的疾病之一，其病理變化主要以關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變?yōu)楦�本，同時伴有軟骨修復(fù)應(yīng)以及軟骨下骨重塑和硬化，可形成軟骨下骨囊腫和關(guān)節(jié)邊骨贅及局部骨質(zhì)疏松。臨床上治療骨性關(guān)節(jié)炎常用的西藥雖然在緩解癥狀、改善關(guān)節(jié)功能、避免和減少關(guān)節(jié)畸形方面有一定的療效，但尚不能解決實質(zhì)性問題。
通絡(luò)生骨膠囊是依據(jù)袁浩教授臨床治療骨關(guān)節(jié)疾病的有效經(jīng)驗方開發(fā)的有效藥物，主要由木豆葉組成，具有補益肝腎、活血化瘀、通絡(luò)止痛功效，動物實驗顯示該藥能消除OA 關(guān)節(jié)滑膜充血腫脹，促進(jìn)關(guān)節(jié)炎癥的吸收，維持軟骨細(xì)胞正常形態(tài)功能，促進(jìn)軟骨細(xì)胞基質(zhì)的合成，阻止軟骨細(xì)胞基質(zhì)的降解，明顯改善軟骨蛋白多糖和水的含量。臨床研究表明兩組病例經(jīng)一個療程治療后，患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀得到較好的改善，患肢活動功能也有很大的提高，其中治療組滿意率（臨床控制+顯效）為57. 5%，有效率為87. 3%，對照組滿意率（臨床控制+顯效）為65. 4%，有效率為92.3%，兩組都能有效改善患肢關(guān)節(jié)癥狀，提高關(guān)節(jié)功能，兩組總療效差異無顯著性。 
 
　  相關(guān)研究表明正常生理壓應(yīng)力對關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的功能有促進(jìn)作用，在一定程度上，軟骨細(xì)胞合成受到應(yīng)力大小的調(diào)控。研究證實持續(xù)高應(yīng)力可造成關(guān)節(jié)軟骨早期即有細(xì)胞基質(zhì)破壞，基質(zhì)中蛋白多糖含量減低，Ⅱ型膠原纖維的斷裂與蛋白多糖含量的減低，使軟骨的張力剛度下降，發(fā)生腫脹變性。同樣在低應(yīng)力下，軟骨細(xì)胞由于缺乏足夠的生理性應(yīng)力刺激造成細(xì)胞功能下降、失調(diào)，基質(zhì)合成減少。 
 
　  采用有限元分析方法對髖關(guān)節(jié)應(yīng)力分布進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，在髖關(guān)節(jié)外展的情況下，能使股骨頭上頂部的大部分應(yīng)力可轉(zhuǎn)移至股骨頸上，從而減輕對股骨頭負(fù)重面的壓力，在雙下肢外展下的情況下運動也可減輕對股骨頭負(fù)重面軟骨的磨損，利于軟骨面的修復(fù)；夜間的患肢的牽引，可以防止關(guān)節(jié)囊的攣縮，減輕關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力，使病變關(guān)節(jié)得到有效的休息，使得藥物及營養(yǎng)物質(zhì)能充分吸收，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的新陳代謝，促進(jìn)關(guān)節(jié)的修復(fù)；既防止不當(dāng)應(yīng)力對關(guān)節(jié)的損害，同時在外展下運動能給關(guān)節(jié)軟骨以適當(dāng)應(yīng)力的刺激，防止軟骨長期處于低壓力而產(chǎn)生的退變，達(dá)到動靜給合，標(biāo)本兼治效果。