本次實(shí)驗(yàn)的目的是研究在胃腸腫瘤的病人中是否存在血清中脂溶性維生素水平的低下；以及在面臨手術(shù)創(chuàng)傷的情況下，常規(guī)補(bǔ)充維生素的治療是否有效，為臨床治療提供研究依據(jù)。 研究方法：以胃腸腫瘤病人的血清為研究對(duì)象，進(jìn)行兩個(gè)方面的研究：

    1．將16名健康人的血清樣本與20名胃腸道腫瘤的病人的血清樣本用HPLC-ms/ms(液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜測(cè)試)進(jìn)行檢測(cè)，將其中脂溶性維生素的含量進(jìn)行非配對(duì)T檢驗(yàn)，以評(píng)估胃腸道腫瘤病人的血清中是否存在脂溶性維生素的降低。

    2．將接受胃腸道腫瘤手術(shù)以及術(shù)后接受完全腸外營(yíng)養(yǎng)1周(TPN)的16名胃腸腫瘤病人分為兩組，常規(guī)組(n=6)在TPN營(yíng)養(yǎng)液中加入水樂維他及維他利匹特各1支靜脈滴注連用5天，另外一組(n=10)則加入施尼維他1支靜脈滴注連用5天作為維生素補(bǔ)充用藥。分別在術(shù)前1天，術(shù)后1天，以及術(shù)后5天抽取病人靜脈血樣，予冷藏處理后送HPLC(高效液相色譜儀)檢驗(yàn)，測(cè)定分析血清中脂溶性維生素的含量。

    實(shí)驗(yàn)結(jié)果： 1．本實(shí)驗(yàn)中胃腸腫瘤的病人血清中的脂溶性維生素A，E含量均在正常范圍內(nèi)，但明顯低于健康人組(P<0.01)。

    2．手術(shù)病人在術(shù)前各項(xiàng)維生素指標(biāo)均在正常范圍，血漿中VitA，ⅥtE水平在術(shù)后均有顯著性降低(P<0.01)，提示手術(shù)創(chuàng)傷可能造成消耗抗氧化維生素下降，常規(guī)補(bǔ)充維生素后病人血清中的維生素A，E水平均有明顯回升。 術(shù)后第5天與術(shù)前1天的數(shù)據(jù)比較，維生素E的水平不存在顯著性差異(P>0.05)，這說明維生素E的補(bǔ)充在這期間處于比較充足的狀態(tài)；而維生素A的水平在術(shù)后5天與術(shù)前1天仍然存在顯著性差異(P<0.05)，這說明維生素A的補(bǔ)充劑量相對(duì)不足。

    研究結(jié)果顯示兩種補(bǔ)充維生素的制劑對(duì)于胃腸腫瘤手術(shù)后常規(guī)脂溶性維生素，補(bǔ)充維生素的效果無顯著性的差別(P>0.05)。 1．胃腸腫瘤的病人體內(nèi)存在著脂溶性維生素顯著缺乏，明顯低于健康人群，可能與腫瘤病人維生素?cái)z入不足，消耗過大，代謝異常有關(guān)。 2．胃腸腫瘤手術(shù)創(chuàng)傷可明顯降低病人血清內(nèi)的抗氧化維生素(維生素A，E)水平，這說明應(yīng)激造成了維生素的消耗以及維生素?cái)z入不足，經(jīng)過TPN補(bǔ)充常規(guī)量的兩種維生素制劑治療，血漿中的維生素E達(dá)到了術(shù)前的水平，這說明維生素E的補(bǔ)充充足；而維生素A的水平仍低于術(shù)前，提示補(bǔ)充劑量相對(duì)不足。維生素D和維生素B<,12>在手術(shù)前后無明顯變化，這說明補(bǔ)充的劑量適宜。 3．兩種維生素制劑補(bǔ)充血清中維生素的效果無明顯差異。

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