導讀：據相關研究發現，12.8%的女性在妊娠中期發生抑郁，12%在妊娠晚期發生抑郁。一些患者會通過使用抗抑郁藥來改善癥狀，但據相關研究顯示，嬰兒出生前（孕婦）用抗抑郁藥有可能增加不良的妊娠和分娩結局風險。

妊娠期直是女性發生抑郁癥的相對高危期，尤其是對那些有抑郁癥既往史的女性而言流行病學研究顯示，約有10%~16%的孕婦達到重癥抑郁癥的診斷標準，而有焦慮障礙的患者約20%。妊娠期的抗抑郁治療無疑是一兩難的處境。一方面，不控制抑郁癥狀會影響胎兒胎盤功能，從而引發早產、流產、胎兒生長發育遲緩等圍產期問題；但另一方面，妊娠期應用抗抑郁藥又可能導致胎兒畸形、新生兒中毒（如戒斷綜合征、心理異常）等問題。

 

近期在線發表于《美國醫學會雜志·精神病學》（JAMA Psychiatry.2013 Feb 27:1-8.）的一項新研究顯示，盡管嬰兒出生前（孕婦）用抗抑郁藥有可能增加不良的妊娠和分娩結局風險，這種風險雖然較小，但是應權衡未治療抑郁相關的潛在不良影響。

 

對于抑郁癥，藥物治療和心理治療都是同等重要的。如果診斷無誤的話，首先是要用藥物治療。當情緒改善后，應進行個別的心理治療。對于懷孕期間的抑郁癥，建議：

1、盡量使自己放松

2、和你的配偶多多交流

3、把你的情緒表達出來

4、和壓力作斗爭

5、進行積極治療

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