頭痛是臨床上常見的癥狀之一,通常是指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。頭痛的原因繁多,其中有些是嚴(yán)重的致命疾患,但病因診斷常比較困難。 按國際頭痛學(xué)會的分類,其功能性頭痛分類如下:偏頭痛、緊張型頭痛,從急性頭痛和慢性陣發(fā)性半邊頭痛、非器質(zhì)性病變的頭痛、頭顱外傷引起的頭痛、血管疾病性頭痛、血管性顱內(nèi)疾病引起的頭痛、其他物品的應(yīng)用和機(jī)械引起的頭痛、非顱腦感染引起的頭痛、代謝性疾病引起的頭痛、顱、頸、眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒、口腔、顏面或頭顱其他結(jié)構(gòu)疾患引起的頭痛或面部痛、顱神經(jīng)痛、神經(jīng)干痛傳入性頭痛及頸源性頭痛等。
最近荷蘭科學(xué)家的一項(xiàng)回顧性分析顯示,服用安慰劑能夠有效的緩解某些患者的頭痛。該研究發(fā)表在《按摩與生理學(xué)療法雜志》(Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics)上。
頭痛是一種非常常見的主訴,有超過90%的人在一生某個時間中都會經(jīng)歷頭痛。頭痛的治療方法包括藥物治療和行為干預(yù)等。
該研究共涉及119項(xiàng)臨床試驗(yàn)中的7千多例參與者。分析顯示,不處理和安慰劑組整體頭痛治愈率達(dá)36%。當(dāng)非藥物治療(如改變生活方式、放松療法、認(rèn)知療法等)不起效時,患者通常會選擇藥物治療,然而很多處方或非處方藥,如非甾體抗炎藥(NSAIDs),可能會導(dǎo)致不良事件和藥物濫用性頭痛。
考慮到不良事件的風(fēng)險,作者建議,藥物處方需要認(rèn)真考慮和評估每個病人的具體情況,既往的研究表明,不治療或采用安慰劑也能獲得治愈,那么就應(yīng)該仔細(xì)的權(quán)衡藥物治療的利弊。