雙氯芬酸鈉栓為異丁芬酸類的衍生物,其鎮痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強2~2.5 倍,比阿司匹林強26~50倍。雙氯芬酸鈉栓的鎮痛、抗炎作用是通過除對環氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產物的作用。
雙氯芬酸鈉栓與其他藥物的相互作用:
1、飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
2、與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。
3、與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
4、與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
5、與維拉帕米、硝苯啶同用時,雙氯芬酸鈉栓的血藥濃度增高。
6、雙氯芬酸鈉栓可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調整地高辛的劑量。
7、雙氯芬酸鈉栓與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
8、丙磺舒可降低雙氯芬酸鈉栓的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少雙氯芬酸鈉栓劑量。
9、雙氯芬酸鈉栓可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故雙氯芬酸鈉栓不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
【百濟藥師溫馨提醒】
·對患者有嚴重肝、腎功能不全及高過敏體質者禁用雙氯芬酸鈉栓,兒童也要慎用。
·對阿司匹林或其他非甾體消炎藥過敏者對雙氯芬酸鈉栓可有交叉過敏反應;
·對阿司匹林過敏的哮喘患者,雙氯芬酸鈉栓也可引起支氣管痙攣,對這類患者禁用;
·有肛門炎癥者禁用。
·雙氯芬酸鈉因含鈉,對限制鈉攝入量的病人應慎用。