雙氯芬酸鈉栓為異丁芬酸類的衍生物,是一種新型強(qiáng)效消炎鎮(zhèn)痛藥,是前列腺素合成酶強(qiáng)有力的抑制劑, 雙氯芬酸鈉栓的作用是通過抑制前列腺素合成酶,進(jìn)而減少體內(nèi)前列腺素的合成與釋放,使疼痛得以緩解和消失。雙氯芬酸鈉栓的作用為主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。其鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強(qiáng)2~2.5倍,比阿司匹林強(qiáng)26~50倍。
雙氯芬酸鈉栓的作用是鎮(zhèn)痛、抗炎,是通過除對(duì)環(huán)氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。由于以上方法及應(yīng)用藥物的特點(diǎn)存在著術(shù)后肛門應(yīng)激性失禁,效果不確切,局部麻木感長期不能恢復(fù),傷口愈合遲緩,排便無力,糞便淤滯嵌塞,操作復(fù)雜,費(fèi)用較高等缺點(diǎn)。因此,選擇一種鎮(zhèn)痛效果肯定,操作簡單,使用安全,副作用低,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法就有其積極的意義。
使用雙氯芬酸鈉栓時(shí),要注意雙氯芬酸鈉栓與其他物質(zhì)的相互作用:
1)飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時(shí)增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長期與對(duì)乙酰氨基酚同用時(shí)可增加對(duì)腎臟的毒副作用。
2)與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時(shí),藥效不增強(qiáng),而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
3)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時(shí)有增加出血的危險(xiǎn)。
4)與呋塞米同用時(shí),后者的排鈉和降壓作用減弱。
5)與維拉帕米、硝苯啶同用時(shí),本品的血藥濃度增高。
6)雙氯芬酸鈉栓可增高地高辛的血濃度,同用時(shí)須注意調(diào)整地高辛的劑量。
7)雙氯芬酸鈉栓與抗高血壓藥同用時(shí)可影響后者的降壓效果。
8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時(shí)宜減少雙氯芬酸鈉栓劑量。
9)雙氯芬酸鈉栓可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
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