20世紀(jì)70年代門冬氨酸鳥氨酸注射液最先在德國應(yīng)用于臨床，因門冬氨酸鳥氨酸能直接參與肝細(xì)胞的代謝，提供體內(nèi)所需氨基酸，參與肝臟雙重解毒過程，降低體內(nèi)產(chǎn)生的氨，促使尿素、谷氨酰胺合成；降低異常的血氨濃度，在臨床應(yīng)用于肝性腦病的搶救治療，隨其推廣應(yīng)用，門冬氨酸鳥氨酸適應(yīng)證也逐漸擴(kuò)大到肝臟其他疾病。

    門冬氨酸鳥氨酸治療慢性重型肝炎療效觀察

    1資料與方法
    一般資料63例慢性重型肝炎，治療組31例，對照組32例，治療方法兩組均給予維生素C、維生素Kl、甘利欣、苦黃、促肝細(xì)胞生長素、頭孢類抗菌素、門冬氨酸鉀鎂、乳果糖以及人血漿或自蛋白等基礎(chǔ)綜合治療。治療組在此基礎(chǔ)上加用門冬氨酸鳥氨酸注射液(瑞甘)10g，加入5％葡萄糖溶液250ml，靜脈謫注，1次／d，3周為1個療程。

    2結(jié)果

    2．1兩組治療前后各項(xiàng)生化指標(biāo)比較：門冬氨酸鳥氨酸治療后治療組T-Bil、ALT及血氨比對照組下降明顯，有顯著差異(P<0．05)。

    2．2治療前后總有效率及病死率：門冬氨酸鳥氨酸治療組總有效率為74．2％(23／31)，對照組總有效率為43．8％(14／32)，兩組比較有顯著差異(p<0．05)。門冬氨酸鳥氨酸治療組病死率為9．7％(3／31)，對照組病死率為21．8％(7／32)，兩組比較有顯著差異(p<0．05)。

    門冬氨酸鳥氨酸確能改善肝功能，提高患者生存率，且對慢性重型肝炎早、中期療效明顯(治療組存活率分別為78．7％和62．5％)與對照組比較有極顯著差異(|p<0．01)。進(jìn)一步說明門冬氨酸鳥氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)谷氨酞胺和核酸的合成，促進(jìn)肝細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，加速肝細(xì)胞的自我修復(fù)和再生，促進(jìn)肝細(xì)胞能量的生成和新陳代謝，從而增強(qiáng)肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。故門冬氨酸鳥氨酸具有迅速降低轉(zhuǎn)氨酶，恢復(fù)肝功能，促進(jìn)膽紅素代謝的作用，從而提高重型肝炎生存率。

    慢性重型肝炎臨床常見，病情兇險，死亡率高，肝性腦病是慢性重型肝炎患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是患者死亡原因之一。臨床發(fā)現(xiàn)門冬氨酸鳥氨酸對治療慢性重型肝炎合并肝性腦病具有良好效果。

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