諾和力(利拉魯肽)是目前全球首個人胰高血糖素樣肽類似物(人GLP-1類似物),已在全球30多個國家上市。衛生部中日友好醫院內分泌科主任楊文英領導了該藥在中國的注冊研究。諾和力不僅具有卓越的控制血糖效果的特點,還能有效延緩疾病進展。諾和力能夠以葡萄糖濃度依賴的方式有效控制血糖、顯著改善Beta 細胞功能、有效減輕體重并且降低血壓。
諾和力(利拉魯肽)用于治療糖尿病。諾和力(利拉魯肽)適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者,與二甲雙胍或磺脲類藥物聯合應用。諾和力(利拉魯肽)具有保護胰島β細胞功能的作用。
諾和力(利拉魯肽)不得用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。諾和力不得用于有甲狀腺髓樣癌(MTC)既往史或家族史患者以及2型多發性內分泌腫瘤綜合征患者(MEN2)。諾和力在紐約心臟病學會(NYHA)分級I-II級的充血性心力衰竭患者中的治療經驗有限。尚無在NYHA分級III-IV級的充血性心力衰竭患者中應用的經驗。在炎癥性腸病和糖尿病性胃輕癱患者中的治療經驗有限,因此不推薦諾和力(利拉魯肽)用于這些患者。
諾和力(利拉魯肽)治療過程中會伴隨有一過性的胃腸道不良反應,包括惡心、嘔吐和腹瀉。已經發現使用其他GLP-1受體激動劑與發生胰腺炎風險相關。已有少數急性胰腺炎的報道。應當告知患者急性胰腺炎的特征性癥狀:持續、嚴重的腹痛。如果懷疑發生了胰腺炎,應該停用諾和力(利拉魯肽)和其他潛在的可疑藥物。
諾和力(利拉魯肽)的起始劑量為每天0. 6mg。至少1周后,劑量應增加至1. 2mg。預計一些患者在將劑量從I.2mg增加至1. 8mg時可以獲益,根據臨床應答情況,為了進一步改善降糖效果,在至少一周后可將劑量增加至1. 8mg。推薦每日劑量不超過1. 8mg。
百濟藥師溫馨提醒:諾和力(利拉魯肽)每日注射一次,可在任意時間注射,無需根據進餐時間給藥。本品經皮下注射給藥,注射部位可選擇腹部、大腿或者上臂,在改變注射部位和時間時無需進行劑量調整。然而,推薦本品于每天同一時間注射,應該選擇每天最為方便的時間。