導(dǎo)讀:目前社會(huì)老年人患有2型糖尿病的人數(shù)比例不斷上升,這一問題越來越威脅到社會(huì)的健康,同時(shí)2型糖尿病也影響到患者身體的健康。目前我國對于2型糖尿病有許多版本的各式各樣的2型糖尿病防治指南,現(xiàn)我們百濟(jì)藥師就為大家說下有關(guān)防治指南里面的部分內(nèi)容。
這次我們百濟(jì)藥師為大家具體介紹的是防治指南里面的有關(guān)
糖尿病的診斷和糖尿病的控制目標(biāo)。目前對于糖尿病的診斷主要是通過測量人體內(nèi)血漿血糖的濃度來斷定是否患有糖尿病的。
糖尿病的診斷:
糖尿病診斷應(yīng)盡可能依據(jù)靜脈血漿血糖,而不是毛細(xì)血管血的血糖檢測結(jié)果。我國目前仍采用WHO(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)有糖尿病癥狀(典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降)時(shí),伴有隨機(jī)血糖(指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖)≥11.1毫摩爾/升(mmol/L)或空腹血糖(空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量)≥7.0毫摩爾/升或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升;無糖尿病癥狀者,需另日重復(fù)檢查明確診斷。我國資料顯示,僅查空腹血糖糖尿病的漏診率較高,理想的調(diào)查是同時(shí)檢查空腹及糖耐量試驗(yàn)(OGTT)后2小時(shí)血糖值。由于我國糖化血紅蛋白(HbAlC)檢測方法的標(biāo)準(zhǔn)化程度不夠,HbAl c測定的儀器和質(zhì)量控制尚不能符合目前糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的要求,所以我國并沒有采用其作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
糖尿病的控制目標(biāo):
1.血糖 指尖血糖空腹應(yīng)在3.9~7.2毫摩爾/升;非空腹時(shí)應(yīng)<10.0亳摩爾/升;而糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)則較2007年版指南有所提高,在7.0%以內(nèi)即可。
2.血壓 糖尿病患者血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱(mmHg)以內(nèi)。
3.血脂 糖尿病患者高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)男性應(yīng)在1.0毫摩爾/升以上,女性應(yīng)在1.3毫摩爾/升以上。未合并冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以內(nèi),而合并冠心病者應(yīng)控制更嚴(yán)格在1.8毫摩爾/升以內(nèi)。甘油三酯(TG)應(yīng)在1.7毫摩爾/升以內(nèi)。
4.休重指數(shù) 應(yīng)控制在24公斤/米2(kg/m2)以內(nèi)。
5.男性應(yīng)小于2.5毫克/毫摩爾(mg/mmol),女性應(yīng)小于3.5毫克/毫摩爾。
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