【度易達適應癥】
度易達適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：
單藥治療
僅靠飲食控制和運動血糖控制不佳的患者。
聯(lián)合治療
在飲食控制和運動基礎上，接受二甲雙胍、或磺脲類藥物、或二甲雙胍聯(lián)合磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

【度易達用法用量】
用量
度易達的推薦起始劑量為0.75mg每周一次。為進一步改善血糖控制，劑量可增加至1.5mg每周一次。最大推薦劑量為1.5mg每周一次。當在二甲雙胍基礎上加用度拉糖肽時，可繼續(xù)二甲雙胍的當前劑量。當在磺脲類藥物治療的基礎上加用度拉糖肽時，應當考慮減少磺脲類藥物的劑量，以降低低血糖的風險（參見[不良反應]和[注意事項]）。使用度拉糖肽時，不需要進行血糖自我監(jiān)測。可能需要進行血糖自我監(jiān)測來調整磺脲類藥物的劑量。
腎功能損害患者
輕度、中度或重度腎功能損害患者無需進行劑量調整（eGFR在15～90ml/min/1.73m2之間）。在終末期腎病患者（<15ml/min/1.73m2）中的治療經(jīng)驗非常有限，因此不推薦度拉糖肽用于此類人群（參見[臨床試驗]和[藥代動力學]）。
肝功能損害患者
肝功能損害患者無需進行劑量調整。
老年患者
無需根據(jù)患者年齡進行劑量調整（參見[藥代動力學]）。
兒科人群
目前尚無度拉糖肽在18歲以下兒童中的安全性和有效性數(shù)據(jù)。
給藥方法
度拉糖肽經(jīng)皮下注射給藥，部位可選擇腹部、大腿或上臂。不能靜脈或肌肉注射。
可在一天中任意時間注射，和進餐與否無關。若遺漏給藥，如果距下一次預定給藥至少為3天（72小時），應盡快給藥。如果距下一次預定給藥少于3天（72小時），應放棄這次給藥，且定期進行下一次計劃給藥。在每一種情況中，患者均可再恢復其常規(guī)每周一次的給藥方案。
若需要，只要距上一次給藥超過3天（72小時），可改變每周給藥的日期。

【度易達注意事項】
度拉糖肽不得用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥酸中毒的治療。度拉糖肽不能代替胰島素。在快速停用胰島素或減少劑量后，胰島素依賴性患者出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒（參見[用法用量]）。
脫水
接受度拉糖肽治療的患者報告了脫水，有時會導致急性腎衰竭或腎功能損害加重，尤其是在治療開始時。許多報告的不良腎臟事件發(fā)生在出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或脫水的患者中。應告知接受度拉糖肽治療的患者可能發(fā)生脫水的風險，尤其是與胃腸道副作用相關的脫水風險，并應采取預防措施，避免體液消耗。
GLP-1受體激動劑的使用可能與胃腸道不良反應相關。治療腎功能損害患者時應予以考慮，因為惡心、嘔吐和/或腹瀉等不良反應可能會引起脫水，而導致腎功能的惡化。尚未在重度胃腸道疾病患者中研究度拉糖肽，包括重度胃輕癱，因此不推薦度拉糖肽用于此類人群。
甲狀腺C細胞腫瘤的風險
胰高血糖素樣肽（GLP-1）受體激動劑類藥物曾在臨床相關暴露量下引起小鼠和大鼠的甲狀腺C細胞腺瘤和腺癌。雄性和雌性大鼠終身暴露后，度拉糖肽導致甲狀腺C細胞腫瘤
（腺瘤和腺癌）的發(fā)生率呈劑量相關和治療持續(xù)時間依賴性增加（參見[藥理毒理]）。度拉糖肽與人類甲狀腺C細胞腫瘤的相關性尚未確定。目前尚不清楚度易達是否會導致人類甲狀腺C細胞腫瘤，包括甲狀腺髓樣癌（MTC）。
接受度拉糖肽治療的一名患者報告了1例MTC。該患者的治療前降鈣素水平約為正常上限（ULN）的8倍。上市后報告顯示，接受利拉魯肽（另一種GLP-1受體激動劑）治療的患者中發(fā)生MTC病例。這些報告中的數(shù)據(jù)不足以建立或排除人類MTC和GLP-1受體激動劑使用之間的因果關系。
度易達禁用于有MTC個人既往病史或家族病史的患者或者患有MEN2的患者。告知患者關于使用度易達可能引起MTC的潛在風險以及甲狀腺腫瘤的癥狀（如頸部腫塊、吞咽困難、呼吸困難、持續(xù)性聲音嘶啞）。
對于使用度易達治療的患者，為早期發(fā)現(xiàn)MTC而常規(guī)進行血清降鈣素監(jiān)測或甲狀腺超聲監(jiān)測的價值尚不明確。此類監(jiān)測可能增加不必要的程序風險，因為血清降鈣素的檢測特異性低，并且甲狀腺疾病的背景發(fā)病率高。血清降鈣素值顯著提高可能提示MTC，MTC患者的降鈣素值通常>50ng/L。如果測定血清降鈣素，發(fā)現(xiàn)升高，患者應進行進一步的評價。體格檢查或頸部影像學檢查時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患者也應進行進一步的評價。
急性胰腺炎
GLP-1受體激動劑的使用與發(fā)生急性胰腺炎的風險相關。在臨床試驗中，曾報告急性胰腺炎與度拉糖肽相關（參見[不良反應]）。應告知并觀察患者急性胰腺炎的特征性癥狀包括持續(xù)性劇烈腹痛。若懷疑發(fā)生了胰腺炎，應停用度拉糖肽。若確診胰腺炎，不應再次使用度拉糖肽。若不存在急性胰腺炎的其他體征和癥狀，僅胰酶升高不能提示急性胰腺炎（參見[不良反應]）。
低血糖度拉糖肽與磺脲類藥物聯(lián)用可能增加低血糖的風險。可通過減少磺脲類藥物的劑量以降低低血糖的風險（參見[用法用量]和[不良反應]）。
已有接受度拉糖肽治療的患者發(fā)生嚴重過敏反應（包括速發(fā)過敏反應和血管性水腫的上市后報告（參見[不良反應]）。如果發(fā)生過敏反應，停用度拉糖肽治療；立即給予標準治療，并進行監(jiān)測，直至體征和癥狀消退。既往曾對度拉糖肽發(fā)生過敏反應的患者不應使用度易達（參見[禁忌]）。
其他GLP-1受體激動劑有引起速發(fā)過敏反應和血管性水腫的報告。既往曾對另一種GLP-1受體激動劑有血管性水腫或速發(fā)過敏反應史的患者應慎用度易達，因為尚不明確此類患者接受度拉糖肽治療后是否更容易發(fā)生速發(fā)過敏反應。
急性腎損傷
接受GLP-1受體激動劑包括度拉糖肽在內治療的患者中，已有急性腎損傷和慢性腎病加重的上市后報告，有時可能需要透析。這些事件中有些不清楚患者的基礎腎病，大部分患者有過惡心、嘔吐、腹瀉或脫水的經(jīng)歷。因為這些反應可以使腎功能惡化，所以腎損傷患者在起始度拉糖肽治療或遞增劑量時應謹慎。報告嚴重胃腸道反應的腎損傷患者應監(jiān)測腎功能（參見[用法用量]）。
其他
每1.5mg度易達中，鈉含量小于1mmol（23mg），基本為“不含鈉”。
對駕駛和操作機器能力的影響度拉糖肽對駕駛和機械操作能力無影響或影響可忽略不計。當度拉糖肽與磺脲類藥物聯(lián)用時，應該告知患者在駕駛和操作機械時避免低血糖發(fā)生。處置和處理的注意事項應按照當?shù)匾�求處置任何未使用的藥品或廢棄材料。
使用說明預填充注射筆僅供單次使用。必須認真遵守包裝說明書內的注射筆使用說明。若出現(xiàn)顆粒，或溶液出現(xiàn)渾濁和/或變色，不得使用度拉糖肽。不得使用已凍結的度拉糖肽。

【度易達禁忌】
對度易達活性成份或任何輔料過敏的患者。度易達禁用于有甲狀腺髓樣癌（MTC）個人既往病史或家族病史的患者或者2型多發(fā)性
內分泌腺瘤綜合征（MEN2）的患者（參見[注意事項]）。

【度易達性狀】
度易達為無色澄明溶液。

【度易達有效期】
24個月
【度易達批準文號】
進口藥品注冊證號
0.75mg:0.5ml(預填充注射筆):S20190021
1.5mg:0.5ml(預填充注射筆):S20190022
【度易達生產企業(yè)】
生產廠
企業(yè)名稱：VetterPharma-FertigungGmbH&Co.KG
生產地址：Schutzenstrasse87,99-101,88212Ravensburg,Germany
包裝廠
企業(yè)名稱：EliLillyItaliaS.p.A.
生產地址：ViaGramsci,731-733,50019,SestoFiorentino,(FI),Italy
中國聯(lián)系電話：4008205078