中國頒布首個動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應用指南

來源：新華社作者：仇逸瀏覽：發(fā)布時間：2009/12/23 9:01:00

　　中華醫(yī)學會糖尿病學分會12日在上海公布我國首個動態(tài)血糖監(jiān)測（Continuous Glucose Monitoring）臨床應用指南，填補傳統(tǒng)血糖監(jiān)測方法的盲區(qū)，規(guī)范并推動動態(tài)血糖監(jiān)測技術的合理應用。
　　根據(jù)指南，動態(tài)血糖監(jiān)測的臨床應用可以發(fā)現(xiàn)與食物種類、運動類型、藥物品種、精神因素、生活方式等有關的血糖變化，適應癥包括1型糖尿病、需要胰島素強化治療的2型糖尿病患者、妊娠期糖尿病等，在北京、上海等地已經(jīng)部分納入基本醫(yī)保。
　　上海交通大學醫(yī)學院附屬第六人民醫(yī)院副院長、上海市糖尿病研究所所長賈偉平教授介紹說：人體全天24小時的血糖是動態(tài)變化的，傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測辦法是采用靜脈抽血或用專門的針頭從患者手指尖刺破后取指尖末梢血來檢測血糖，包括空腹、餐后、隨機血糖等，可是這樣測得的只是患者當日當時的血糖狀況，影響并限制臨床診斷和診治。
　　動態(tài)血糖監(jiān)測是繼動態(tài)心電圖監(jiān)測、動態(tài)血壓監(jiān)測后的又一項重要的人體動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，1999年獲得美國食藥監(jiān)局批準應用于臨床，我國于2002年開始應用。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)主要由探測頭、血糖監(jiān)測器、信息提取器、軟件分析系統(tǒng)組成，植入在患者的腹部皮下，與皮下組織間液的葡萄糖產(chǎn)生化學反應，并轉化為動態(tài)血糖值。小巧輕便、不會產(chǎn)生不適感覺，不影響日常生活，每5分鐘自動采集一次血糖值，每天可采集288個時間點的血糖值。受測者佩戴3天后，醫(yī)務人員就能獲得一條完整的血糖值曲線，掌握受檢者連續(xù)完整的血糖信息。
　　血糖控制是糖尿病患者最關注和最棘手的問題，與正常人群相比，糖尿病患者血糖值波動幅度大，造成眼睛、腎臟等系列并發(fā)癥，例如低血糖會導致神志不清，嚴重情況下甚至會導致病人死亡。
　　從2007年元旦開始，上海交通大學醫(yī)學院附屬第六人民醫(yī)院聯(lián)合北京中日友好醫(yī)院、廣州中山大學附屬一院、華西醫(yī)院、浙江邵逸夫醫(yī)院等全國10大醫(yī)療機構共同組成“全國動態(tài)血糖監(jiān)測協(xié)作組”，通過對大樣本6111名個體的動態(tài)血糖監(jiān)測結果分析研究，率先在國際上建立了中國人動態(tài)血糖參數(shù)的正常參考值，建立了不同糖代謝人群以及多種疾病動態(tài)血糖譜的系列數(shù)據(jù)庫，研究結果被國際權威刊物發(fā)表。
　　目前，動態(tài)血糖監(jiān)測已經(jīng)推廣至全國范圍433家醫(yī)療機構，監(jiān)測患者由啟動之初的約每年1萬人上升至于目前的超過每年2萬人。

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