食管癌早期由于病變表淺可以無癥狀,或偶爾出現神經刺激癥狀,常為一過性。隨病變進展癥狀出現的頻率增加,其表現為吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后悶脹不適、食管內異物感、上腹部疼痛、咽喉部緊縮感,初期癥狀輕微,易被忽視。
隨著病變的進展,食管管腔出現狹窄,癥狀亦會隨之加重,其主要表現為:
1、進行性加重的咽下困難:開始偶發進硬食時出現,后逐漸頻繁,要小口慢咽或要用水送,晚期僅能進半流質、流質,嚴重并滴水不入。
2、疼痛:下咽時胸骨后隱痛、灼痛,劇痛少見,多發生在咽下之后,病初有較明顯胸骨后疼痛者占1/5。
3、嘔吐:隨病變進展食管會出現不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明顯擴張,因而引起嘔吐,嘔吐物以粘液和泡沫為主,可混有少量食物。
4、體重減輕:由于適量的減少可造成體重下降,嚴重者可呈惡液質。
5、嘔血、便血:以此為首發癥狀者少見。
6、穿孔癥狀:隨病變進展,腫瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表現亦不一樣,可出現高燒、脈快、胸痛或飲水時嗆咳。
7、其它:如鎖骨上淋巴結腫大、聲音嘶啞、肝腫大。
醫生提醒 :一旦出現進行性吞咽困難、胸骨后不適、咽下疼痛者,請及時到專科醫院做進一步檢查。
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