【惠爾血用法用量】
1．促進(jìn)骨髓移植后中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
成人和兒童的推薦劑量為300mg/m2，通常自骨髓移植后次日至第5日給予靜脈滴注，每日一次。
當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)上升超過5000/mm3時，停藥，觀察病情。
在緊急情況下，無法確認(rèn)本藥的停藥指標(biāo)中性粒細(xì)胞數(shù)時，可用白細(xì)胞數(shù)的半數(shù)來估算中性粒細(xì)胞數(shù)。
2．癌癥化療后引起的中性粒細(xì)胞減少癥。
經(jīng)用藥后,如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)經(jīng)過最低值時期后增加到5,000/mm3（WBC：10,000/mm3）以上，應(yīng)停藥,觀察病情。
A.惡性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、睪丸癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤化療后（次日后）開始給藥。成人及兒童推薦劑量為50mg/m2,皮下注射，每日一次。化療后中性粒細(xì)胞降到1,000/mm3（WBC：2,000/mm3）以下的成人患者應(yīng)給予惠爾血。化療后中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少到500/mm3（WBC：1,000/mm3）以下的兒童患者,應(yīng)皮下注射50mg/m2的惠爾血,每日一次。
如皮下注射困難,應(yīng)改為100mg/m2靜脈滴注（成人及兒童）,每日一次。
B.急性白血病
通常在化療給藥結(jié)束后（次日以后）,骨髓中的幼稚細(xì)胞減少到足夠低的水平且外周血中無幼稚細(xì)胞時，開始給藥,成人及兒童的推薦劑量為200mg/m2，每日一次，靜脈給藥（包括靜脈點(diǎn)滴）。
緊急情況下，無法確認(rèn)本藥的給藥及停藥時間的指標(biāo)中性粒細(xì)胞數(shù)時，可用白細(xì)胞數(shù)的半數(shù)來估算中性粒細(xì)胞數(shù)。
3．骨髓增生異常綜合征伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥
中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1,000/mm3的患者，給予惠爾血100mg/m2，靜脈滴注，每日一次。
如中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)超過5,000/mm3，應(yīng)減少劑量或終止給藥，并觀察病情。
4．再生障礙性貧血伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥
中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1,000/mm3的成人及兒童患者，惠爾血劑量為400mg/m2，每日一次，靜脈滴注。
如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)超過5,000/mm3，應(yīng)減少劑量或終止治療，并觀察病情。
5．先天性、特發(fā)性中性粒細(xì)胞減少癥
中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1,000/mm3的成人及兒童患者，給予惠爾血50mg/m2，每日一次，皮下注射。
如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)超過5,000/mm3，應(yīng)減少劑量或終止治療，并觀察病情。

【惠爾血注意事項(xiàng)】
1.慎用（下列患者慎用）
（1）既往有藥物過敏史的患者。
（2）過敏體質(zhì)者。
2．重要注意事項(xiàng)
（1）本藥限于中性粒細(xì)胞減少癥患者。
（2）本藥應(yīng)用過程中，應(yīng)定期進(jìn)行血液檢查防止中性粒細(xì)胞（白細(xì)胞）過度增加，如發(fā)現(xiàn)過度增加，應(yīng)給予減量或停藥等適當(dāng)處置。
（3）有發(fā)生過敏反應(yīng)的可能，因此出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥并給予適當(dāng)處理，另外為預(yù)測過敏反應(yīng)等，使用時應(yīng)充分問診、并建議預(yù)先用本藥物做皮試。
（4）惠爾血給藥后可能會引起骨痛、腰痛等，此時可給予非麻醉性鎮(zhèn)痛劑等適當(dāng)處置。
（5）對癌癥化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥患者，在給予癌癥化療藥物的前24小時內(nèi)以及給藥后的24小時內(nèi)應(yīng)避免使用本藥。
（6）對于急性髓性白血病患者（化療和骨髓移植時）應(yīng)用本藥前，建議對采集細(xì)胞進(jìn)行體外實(shí)驗(yàn)，以確認(rèn)本藥是否促進(jìn)白血病細(xì)胞增多。同時，應(yīng)定期進(jìn)行血液檢查，發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞增多時應(yīng)停藥。
（7）骨髓增生異常綜合征中，由于已知伴有幼稚細(xì)胞增多的類型有轉(zhuǎn)化為髓性白血病的危險(xiǎn)性，因此應(yīng)用本藥時，建議對采集細(xì)胞進(jìn)行體外實(shí)驗(yàn)，以證實(shí)幼稚細(xì)胞集落無增多現(xiàn)象。
3．應(yīng)用時的注意事項(xiàng)
（1）打開安瓿時：惠爾血為單點(diǎn)式（易斷）安瓿，建議用酒精棉球等消毒斷點(diǎn)后取用。
（2）配制時：靜脈點(diǎn)滴時，與5％葡萄糖溶液或生理鹽水混合后注射。勿與其他藥物混用。
（3）給藥時：靜脈內(nèi)給藥時，速度應(yīng)盡量緩慢。
4．其他注意事項(xiàng)
（1）有報(bào)告指出，再生障礙性貧血及先天性中性粒細(xì)胞減少癥患者，應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子后，有轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬柙錾�異常綜合征或急性白血病的病例。
（2）有報(bào)告指出給再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征及先天性中性粒細(xì)胞減少癥的患者應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子后，有的病例發(fā)生了染色體異常。
（3）有報(bào)告指出粒細(xì)胞集落刺激因子在體外或體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中，對多種人膀胱癌及骨肉瘤細(xì)胞株具有促進(jìn)增殖的傾向。

【惠爾血禁忌】
以下患者禁用：
（1）對本藥或其他粒細(xì)胞集落刺激因子過敏的患者。
（2）骨髓中幼稚細(xì)胞未充分減少的髓性白血病及外周血中存在骨髓幼稚細(xì)胞的髓性白血病患者。

【惠爾血性狀】
惠爾血為無色澄明液體。

【惠爾血有效期】
24個月（有效期至包裝上所示的期限）

【惠爾血批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字S20010062

【惠爾血生產(chǎn)企業(yè)】
麒麟鯤鵬（中國）生物藥業(yè)有限公司