導讀:
結直腸癌用藥
安維汀的副作用大嗎?安維汀是第一個抗
腫瘤血管生成的藥物,主要用于結
直腸癌的治療,屬于一線藥物。
結直腸癌用藥安維汀的副作用大嗎?
安維汀是世界上第一種抗腫瘤血管生成藥物,于2010年2月26日獲得中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準,用于治療轉移性結直腸癌。作用機理是通過特異性結合并阻斷VEGF(血管內皮生長因子),以抑制腫瘤血管生成。
和作用于腫瘤細胞增殖的傳統(tǒng)化療藥物不同,安維汀靶向作用于腫瘤賴以生存的血管,通過抑制腫瘤血管生成,將腫瘤的給養(yǎng)切斷,達到阻止腫瘤生長的目的。
治療轉移性結直腸癌,安維汀靜脈輸注的推薦劑量為:
一線治療:5mg/kg體重,每兩周給藥一次,聯(lián)合FOLFOX/FORFIRI方案;7.5mg/kg體重,每三周給藥一次,聯(lián)合XELOX方案;
二線治療:10mg/kg體重,每兩周給藥一次,聯(lián)合FOLFOX方案。
安維汀最嚴重的藥物不良反應是:胃腸道穿孔;出血,包括較多見于NSCLC(非小細胞
肺癌)患者的肺出血/咯血;動脈血栓栓塞。
臨床安全性數(shù)據(jù)的分析結果提示接受
貝伐珠單抗治療時
高血壓和蛋白尿的發(fā)生可能具有劑量依賴性。在各項臨床試驗中接受貝伐珠單抗治療的患者,發(fā)生頻率最高的藥物不良反應包括高血壓、疲勞或乏力、
腹瀉和腹痛。安維汀的不良反應是可預防可控的,選擇合適的患者,在使用時加強不良反應監(jiān)護,對癥處理,可以達到安全應用的標準。
腫瘤科藥師溫馨提醒:安維汀用于治療結直腸癌,是目前用于治療結直腸癌的一線藥物。目前,還沒有貝伐珠單抗單藥治療結直腸癌的療效結果。然而,有一項正在進行的隨機研究,在接受以5——氟脲嘧啶+伊利替康為基礎的化療仍進展的轉移性結直腸癌患者,給予單藥貝伐珠單抗治療,但此研究因單藥貝伐珠單抗治療的療效和生存期方面比接受以5——氟脲嘧啶+四氫葉酸鈣+奧沙利鉑的FOLFOX方案差而被中止。
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