擇泰會出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2014/10/30 9:57:00

　　導(dǎo)讀:高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高。一般認為血清鈣在3.75mmol/L以上，可發(fā)生高鈣危象，處理不當(dāng)有生命危險，是一種臨床急癥。擇泰適用于惡性腫瘤引起的高鈣血癥(HCM)。那么, 擇泰會出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎,我們具體了解一下。

　　惡性腫瘤患者，尤其是已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的患者產(chǎn)生骨并發(fā)癥的危險很高。許多類型的惡性腫瘤都可以發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，但在骨轉(zhuǎn)移患者中，乳腺癌和前列腺癌約占80%。通過各種分子的作用，腫瘤細胞與骨骼微環(huán)境相互影響，形成骨質(zhì)破壞的惡性循環(huán)，引起嚴重的骨痛，發(fā)生病理性骨折或惡性腫瘤引起的高鈣血癥（HCM）。HCM是骨轉(zhuǎn)移的常見并發(fā)癥，可見于20%-40%的晚期腫瘤患者。雙膦酸鹽是目前HCM的標準治療方法，并且已經(jīng)成為治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的藥物之一。雙膦酸鹽可以使血清鈣離子濃度恢復(fù)正常，減少并延緩骨并發(fā)癥的發(fā)生。骨吸收的生化標記物（尤其是I型膠原降解產(chǎn)物）是觀察骨轉(zhuǎn)換水平的特異的、敏感的指標。這些生化標記物可用于評價雙膦酸鹽的治療效果，也是監(jiān)測疾病進展情況的敏感指標。最近有研究顯示，血清骨吸收標記物水平（尤其是氨基末端肽）可以用來預(yù)測骨骼病變進展的危險。

　　含氮雙膦酸鹽對骨吸收具有強大的抑制作用。此類藥物作用機制獨特，可通過抑制蛋白質(zhì)異戊二烯化影響破骨細胞功能，導(dǎo)致細胞凋亡。擇泰（唑來膦酸）是一種強效含氮雙膦酸鹽，其咪唑環(huán)上含有兩個氮原子，是目前已知作用最強的雙膦酸鹽。

　　唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。二磷酸化合物對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性。作用的分子機理還不清楚。長期動物研究表明，唑來膦酸可抑制骨吸收，但對骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒有不良影響。

　　本品的不良反應(yīng)與其它雙磷酸鹽報告的不良反應(yīng)相似，約在1/3患者中出現(xiàn)。最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是流感樣癥狀（約9%），包括骨痛（9.1%）、發(fā)熱（7.2%）、疲乏（4.1%）、寒戰(zhàn)（2.8%）以及關(guān)節(jié)痛和肌痛（約3%）。目前尚沒有這些不良反應(yīng)可逆性的信息。

　　腎鈣分泌減少常伴有不需要治療的無癥狀的血漿磷酸鹽水平降低（約20%的患者）。約3%的患者會出現(xiàn)無癥狀的低鈣血癥。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒:唑來膦酸4 mg粉劑和所需溶劑制備成的輸注用溶液僅限于靜脈給藥。如果您在用藥過程中有任何疑問，可撥打康德樂全國統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)熱線400-101-6868，康德樂藥師藥師竭誠為您服務(wù)！