骨轉(zhuǎn)移是癌癥最常見的并發(fā)癥之一。在腫瘤患者中有10%-20%會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨折、高鈣血癥等。注射用唑來膦酸治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。
注射用唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。二磷酸化合物對骨組織選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性作用的分子機理還不清楚。
唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收,其作用機制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關(guān)。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞調(diào)亡,還可通過與骨的結(jié)合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。
探討唑來膦酸治療骨轉(zhuǎn)移癌的臨床療效。方法:選擇遼寧省腫瘤醫(yī)院2006年8月至2009年3月門診及住院骨轉(zhuǎn)移癌患者85例,均用藥3周期后評價療效。結(jié)果:局部疼痛控制CR 52例(61.2%)。PR 22例(25.9%),總有效率為87.1%;活動能力改善情況顯效49例(57.6%),有效18例(21.2%),總有效率78.8%;不良反應13例,占15.3%。結(jié)論:唑來膦酸可明顯提高骨轉(zhuǎn)移癌患者局部疼痛緩解率,延長局部疼痛緩解時間,提高生命質(zhì)量。(來源:《中國民康醫(yī)學》2010年02期《唑來膦酸治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的臨床研究》王玉名 商冠寧 孫平)
百濟藥師溫馨提醒:應用唑來膦酸治療初期,應仔細監(jiān)測血清肌酐、血清鈣、磷酸鹽和鎂的含量。甲狀腺術(shù)后患者由于甲狀腺機能減退特別容易產(chǎn)生低血鈣,應注意。在治療和用藥上有任何疑難,歡迎撥打4001016868咨詢。