導讀:腸道功能一旦發現紊亂,往往會引起一系列的不適癥狀。比如出現疼痛現象,再比如排便異常。匹維溴銨(得舒特)能夠顯著改善這些癥狀,且沒有明顯副作用。所以,臨床上匹維溴銨被作為治療腸易激綜合征的推薦藥物。
腸道功能一旦發現紊亂,往往會引起一系列的不適癥狀。比如出現疼痛現象,再比如排便異常。匹維溴銨能夠顯著改善這些癥狀,且沒有明顯副作用。所以,臨床上匹維溴銨(
得舒特)被作為治療腸易激綜合征的推薦藥物。匹維溴銨(得舒特)最好不要在臨睡前或者臥位時吃,以免產生不良反應。
匹維溴銨(得舒特)通過阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細胞,防止肌肉過度收縮而達到解痙作用,能消除腸平滑肌的高反應性,并增加腸道蠕動能力。匹維溴銨對心血管平滑肌細胞親和力極低,每天單劑口服1200mg,也不會引起血壓的變化。匹維溴銨不會影響食管下部賁門括約肌的壓力,也不引起十二指腸反流,但對奧迪氏括約肌有松弛作用。
體外研究表明,本品對氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮,有劑量依賴的抑制作用。匹維溴銨在體內的作用是通過鈣通道的激活來實現的。在胃腸道平滑肌的細胞膜上有兩種不同種類的鈣通道:(1)受體管理通道,是由特異性膜結合受體結構上的變化所激活;(2)電壓管理通道,其開放和關閉取決于膜電位。體外研究結果表明匹維溴銨通過阻滯電壓依賴性鈣電流而產生抗痙攣作用。
孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用。片劑不宜嚼碎,宜直立體位服用。匹維溴銨沒有明顯的抗膽堿能的不良反應,因此本品可以用于前列腺肥大、尿潴留和青光眼的腸易激綜合征病人。
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有些腸易激綜合征患者有焦慮癥;尤其是恐懼癥,成年抑郁癥和軀體癥狀化障礙。然而,應激和情緒困擾并不總是伴有癥狀的發作和反復。有些IBS患者表現有一種有獲得性的異常病理行為,比如,他們傾向于將精神上的困擾表達為消化道的主訴,通常是腹痛,內科醫生在評估IBS,尤其是有頑固性癥狀的患者時,應了解其有否無法解決的心理問題,包括性虐待和軀體惡習。
百濟藥師溫馨提醒:由于尚無匹維溴銨(得舒特)是否進入乳汁的相關資料,哺乳期間應避免服用。更多詳情,請咨詢百濟藥師
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