【米爾寧適應癥】
用于抑郁癥的治療

【米爾寧用法用量】
口服，可隨水吞服，不要咀嚼
成人治療起始劑量為每日一次，每次15mg，而后逐步加大劑量已達最佳治療，有效口服劑量通常為每天15-45mg。有肝腎功能損傷的病人，米氮平的清除能力下降，因而這類病人用藥時，應予以注意。米氮平的半衰期為20-40小時，因而用藥可以一天一次，于睡覺前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。病人應持續服藥，做好在癥狀完全消失4-6個月后再停藥。合適的劑量在2-4周內就會有顯著療效。如效果不明顯，可將劑量增加，直至最大劑量，如加量后2-4周內仍無顯著療效，應立即停止用藥。

【米爾寧注意事項】
1.多數抗抑郁藥使用時，均有骨髓抑制的現象，表現為粒性白血球減少和粒性白細胞缺乏癥，此癥狀多發生在用藥后的4~6周內，停藥后多數可恢復正常。在米氮平的臨床研究中極少數病人也曾出現這種可逆性白細胞缺乏癥，因此醫生在治療過程中應注意，如病人有發熱、咽喉痛、胃痛及其它感染癥狀時應停止用藥，并作周圍血象檢查
2.對以下病癥患者，應注意用藥劑量并定期作仔細檢查：
1)癲癇病及器質性腦組織綜合癥：臨床經驗證明使用米氮平治療極少會引起不良反應
2)肝腎功能不全者
3)有心血管疾病，如傳導阻滯、心絞痛及近期發作的心肌梗塞。這類病癥應采取常規預防措施并謹慎服用其它藥物
4)低血壓者
3.和其它抗抑郁藥一樣，下列病人服用米氮平時應予以注意：
1)排尿困難如前列腺肥大者（盡管米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性，使用時極少引起不良反應）
2)急性狹角性青光眼的眼內壓升高（同樣由于米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性，情況很少發生）
3) 糖尿病患者
4.如病人出現黃疸應立即中止治療
5.此外，與其它抗抑郁藥一樣，下列情況也應加以注意：
1)用抗抑郁藥物來治療有精神分裂癥及其它精神性病的患者，精神病癥狀有可能惡化，虛妄的念頭也會加重
2)處于躁狂-抑郁階段病人使用時，可能會引發躁狂癥
3)考慮到病人有可能自殺，特別是治療的初期，因而米氮平片的處方劑量應予以限制
4)雖然抗抑郁藥物無致癮性，但長期使用突然停藥后，有可能導致惡心、頭痛及不適
6.對于抗抑郁藥的不良反應，老年人通常更加敏感，但米氮平的臨床實驗中，未見老年組病人中表現出更多不良反應，然而這方面的臨床經驗還很有限
服用米爾寧可能影響注意力和反應性，因此，應避免從事需較高注意力和反應性要求的操作活動，如駕駛等

【米爾寧禁忌】
米氮平過敏者禁止使用

【米爾寧性狀】
米爾寧為藍色薄膜衣片，除去薄膜衣片后，顯白色。

【米爾寧有效期】
24個月

【米爾寧批準文號】
國藥準字H20060702

【米爾寧生產企業】
企業名稱：哈爾濱三聯藥業有限公司
企業地址：哈爾濱市利民經濟開發區北京路
郵政編碼：0451-57355668
傳真號碼：0451-57354698
網 址：www.medisan.com.cn