【維度新適應(yīng)癥】
治療成人抑郁癥。
維度新適用于成人。

【維度新用法用量】
推薦劑量為25mg，每日一次，睡前口服。
如果治療兩周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50mg每日一次，即每次兩片25mg，睡前服用。
增加劑量前應(yīng)權(quán)衡這可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的風(fēng)險增大。應(yīng)結(jié)合個體化的患者獲益/風(fēng)險已決定是否增加劑量到50mg，并嚴(yán)格檢測肝功能。
所有患者均應(yīng)在起始治療時應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查，轉(zhuǎn)氨酶水平升高超過正常上限的患者不應(yīng)開始治療（參見禁忌、注意事項）。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，并在治療3周、6周（急性期治療結(jié)束時）、12周和24周（維持治療結(jié)束時）進(jìn)行定期復(fù)查。此后可根據(jù)臨床需要進(jìn)行檢查（參見注意事項）。轉(zhuǎn)氨酶水平超過正常上限時應(yīng)停止治療（參見禁忌、注意事項）。
當(dāng)劑量增加時，應(yīng)按照與起始治療相同的頻率再次進(jìn)行肝功能檢查。
治療周期
抑郁癥患者應(yīng)給予足夠的治療周期（至少6個月），以確保癥狀完全消失。
從SSRI/SNRI抗抑郁藥物轉(zhuǎn)至阿戈美拉汀治療
停用SSRI/SNRI抗抑郁藥物的患者可能出現(xiàn)停藥癥狀。為避免出現(xiàn)這種情況，請參考該SSRI/SNRI抗抑郁藥物說明書有關(guān)如何停藥的內(nèi)容。減少SSRI/SNRI抗抑郁藥物劑量的同時即可馬上開始阿戈美拉汀用藥（參見[臨床試驗]）。
停藥停藥時不需逐步遞減劑量。
給藥方法
口服。
維度新可與食物同服或空腹服用。
特殊人群
腎功能損害:
在嚴(yán)重腎功能損害患者未觀察到阿戈美拉汀藥代動力學(xué)參數(shù)的相應(yīng)改變。在伴有中／重度腎功能損害的抑郁癥患者，阿戈美拉汀的臨床使用資料有限，所以，這些患者處方阿戈美拉汀時需謹(jǐn)慎。
肝功能損害:
維度新禁用于乙肝病毒攜帶者／患者、丙肝病毒攜帶者／患者、肝功能損害患者（參見禁忌注意事項和藥代動力學(xué)）。

【維度新注意事項】
肝功能的監(jiān)測
在上市后使用中報道了肝損傷病例,包括肝功能衰竭(少數(shù)幾例存在肝臟危險因素的患者報告了死亡或肝移植)、肝酶高于正常上限值的10倍、肝炎和黃疸(參見不良反應(yīng))。多見于治療開始的頭幾個月肝損害的模式主要是肝細(xì)胞的損傷。在停用維度新后,這些患者的血清轉(zhuǎn)氨酶水平通常會恢復(fù)正常。
開始治療前以及整個治療期間,應(yīng)謹(jǐn)慎密切監(jiān)測所有患者，尤其在具有肝損傷危險因素或聯(lián)合其他可能引起肝損害的藥物使用時。
起始治療前
有肝損傷危險因素的患者，如肥胖/超重、非酒精性脂肪肝，糖尿病患者，過量飲酒的患者或正接受可能引起肝損害藥物的患者，應(yīng)在仔細(xì)權(quán)衡風(fēng)險獲益后處方維度新。
應(yīng)對所有患者進(jìn)行基線肝功能檢查。ALT和/或AST基線值超過正常上限的患者不應(yīng)開始維度新治療(參見禁忌)。
肝功能檢查頻率
-起始治療前
-隨后:
-約3周，
-約6周(急性期治療結(jié)束時)
-約12周和24周(維持治療結(jié)束時)
-臨床需要時。
-增加劑量時，應(yīng)按照與起始治療相同的頻率再次進(jìn)行肝功能檢查。
對于血清轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，應(yīng)在48小時內(nèi)重復(fù)檢查其肝功能。
治療期間如果出現(xiàn)下述情況時應(yīng)立即停用維度新：
-出現(xiàn)任何提示有潛在肝損傷的癥狀或體征的患者(如尿色深，大便顏色淺，皮膚/鞏膜黃染、右上腹痛以及新近出現(xiàn)的持續(xù)無法解釋的疲乏)。
-血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常上限值。
停用維度新后應(yīng)重復(fù)進(jìn)行肝功能檢查直至血清轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常。
兒童和青少年患者用藥：
阿戈美拉汀在18歲以下抑郁患者的療效和安全性尚未建立，因此不推薦維度新用于18歲以下抑郁癥患者的治療。在兒童和青少年進(jìn)行的臨床試驗中，與安慰劑組相比，接受其他抗抑郁藥治療者出現(xiàn)自殺相關(guān)行為（自殺企圖和自殺念頭）、敵意（主要表現(xiàn)為攻擊、對立行為和易怒）的發(fā)生率更高（參見兒童用藥）。
老年用藥：
阿戈美拉汀在≥75歲患者中的療效尚未建立。因此，該年齡組患者不應(yīng)使用阿戈美拉汀(見老年用藥和[臨床試驗)。
伴有癡呆的老年患者用藥:
維度新用于治療伴有癡呆的老年抑郁癥患者的療效和安全性尚未得到證實，因此維度新不應(yīng)用于治療伴癡呆的老年抑郁癥患者。
雙相情感障礙/躁狂/輕躁狂:
阿戈美拉汀應(yīng)慎用于有雙相情感障礙、躁狂或輕躁狂發(fā)作史的患者。當(dāng)患者出現(xiàn)了躁狂癥狀時，應(yīng)該停止使用維度新(參見不良反應(yīng))。
自殺／自殺念頭：
抑郁癥本身會導(dǎo)致自殺念頭、自傷和自殺行為（自殺相關(guān)事件）的風(fēng)險增加。這種風(fēng)險持續(xù)存在直至患者明顯緩解。因為治療最初幾周或更長的時間內(nèi)可能都沒有改善，此時應(yīng)對患者進(jìn)行密切監(jiān)測直至癥狀緩解。通常的臨床經(jīng)驗是在患者康復(fù)期早期自殺風(fēng)險會有所升高。
發(fā)生過自殺相關(guān)事件的患者或在治療前即有嚴(yán)重自殺意念的患者是出現(xiàn)自殺念頭或企圖的高風(fēng)險人群，治療期間應(yīng)密切監(jiān)測。一項針對成人患者精神疾病的安慰劑對照的抗抑郁藥臨床研究的薈萃分析結(jié)果顯示，與安慰劑相比，25歲以下患者在接受抗抑郁藥治療后自殺行為的風(fēng)險增高。
治療過程中，特別是在治療早期及改變劑量后應(yīng)對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察，尤其是自殺風(fēng)險高的患者。應(yīng)當(dāng)告誡患者（以及患者的看護(hù)人），如果患者出現(xiàn)任何癥狀惡化、自殺行為或念頭，以及行為的異常改變，應(yīng)當(dāng)立即尋求醫(yī)療幫助和指導(dǎo)。
與CYP1A2抑制劑聯(lián)合使用（參見禁忌和藥物相互作用）
維度新與中度CYP1A2抑制劑（如：普萘洛爾、依諾沙星）聯(lián)用時會增加阿戈美拉汀的暴露量，處方時需謹(jǐn)慎。
乳糖耐受不良患者：
維度新含有乳糖。有罕見的遺傳性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖半乳糖吸收不良的患者不應(yīng)使用維度新。
對駕駛和機(jī)械操作能力的影響：
沒有進(jìn)行維度新對駕駛和機(jī)械操作能力影響的研究。
但考慮到頭暈和嗜睡是阿戈美拉汀常見的不良反應(yīng)，患者應(yīng)注意對駕駛和操作機(jī)械能力的可能影響。

【維度新禁忌】
對活性成份或任何輔料過敏的患者禁用。
乙肝病毒攜帶者／患者、丙肝病毒攜帶者／患者、肝功能損害患者或轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常上限者禁用（參見用法用量和注意事項）。
維度新禁止與強(qiáng)效CYPIA2抑制劑（如氟伏沙明，環(huán)丙沙星）合用（參見藥物相互作用）。

【維度新性狀】
維度新為橙黃色薄膜衣片，除去包衣后顯白色

【維度新有效期】
36個月
【維度新批準(zhǔn)文號】
進(jìn)口藥品注冊證號：H20150581
【維度新生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：LesLaboratoiresServierIndustrie
生產(chǎn)地址：905,routedeSaran,45520Gidy,France