白癜風(fēng)易診而難治,世界上所有的種族都可罹患,多見于青年人,局部色素脫失十分影響美容.我科應(yīng)用BFY-Ⅱ型皮膚分離儀治療白癜風(fēng)患者20例,效果明顯.
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
我院門診白癜風(fēng)患者20(男11,女9)例,平均年齡(29±9)歲,病例選擇標(biāo)準(zhǔn):①局限性靜止期的白癜風(fēng)患者;②皮膚表皮無炎癥及其他過敏性
皮膚病的患者.
1.2 方法
將BFY-Ⅱ型皮膚分離儀(浙江衛(wèi)星機(jī)械有限公司制造,上海醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所監(jiān)制)的部分零件消毒待用.選擇好患者的供皮處(正常皮膚)和受皮處(病損皮膚)消毒,用消毒過的兩只相同的吸盤分別置于供皮處和受皮處,用手指按住有機(jī)玻璃觀察片,待形成負(fù)壓,患者表皮凸起部分在吸孔內(nèi).輕輕松開手指,根據(jù)患者的皮膚厚薄,調(diào)節(jié)負(fù)壓至所需要的數(shù)值,表皮分離一般剛開始負(fù)壓選0.03~0.04MPa,然后逐步加大負(fù)壓,待表皮與真皮開始分離再加大負(fù)壓(確切數(shù)值需操作者在實(shí)踐中摸索).使皮膚形成水皰,用無菌剪刀輕輕取下表皮,將正常表皮貼于皮損處并固定.
2 結(jié)果
1wk后觀察皮膚移植的成活情況,結(jié)果18例患者表皮移植成功,總有效率達(dá)90%.皮膚基底細(xì)胞中黑素細(xì)胞的缺失是白癜風(fēng)發(fā)病的原因.
3 討論
目前,對(duì)白癜風(fēng)的治療,主要采用口服藥物及外用藥治療,許多患者因外用刺激性藥物引起局部皮膚發(fā)生群集性小水皰,刺激性紅斑,局部紅腫,刺痛難忍,療效不肯定并且經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)正常皮膚的色素沉著.
我們根據(jù)白癜風(fēng)的表皮色素缺失原理,利用皮膚分離儀的負(fù)壓,使表皮細(xì)胞在基底細(xì)胞層或棘細(xì)胞呈絨毛狀分離,將黑素細(xì)胞移植至病變處.該種方法表皮分離層次準(zhǔn)確,不傷真皮,無痛苦.移植后的皮膚保持了正常皮膚的本色,無
瘢痕形成,方便可行,患者易于接受.
參考來源:《第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2001年4月22卷7期;《表皮移植治療白癜風(fēng)患者20例》;顧群,孫脊峰,余春艷