導(dǎo)讀：灰指甲會傳染，社會交往場所的接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，也會將致病真菌傳到健康人的皮膚上，是一個重要的傳播渠道。鹽酸特比萘芬是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物。

    鹽酸特比萘芬片適用于：
    1.由毛癬菌（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)癬菌和紫色毛癬菌等），犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。

    2.各種癬病（體癬、股癬、手足癬和頭癬等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮膚酵母菌感染。

 
    3.由發(fā)霉菌引起的甲癬（甲真菌感染）。
    吸收、分布、消除：據(jù)文獻(xiàn)報道單次口服特比萘芬250mg，用藥后2小時內(nèi)，血漿濃度峰值達(dá)0.97μg/ml。本品的吸收半衰期為0.8小時，分布半衰期為4.6小時，其生物利用度略受進(jìn)食影響，但不必作劑量調(diào)整。藥物與血漿蛋白的結(jié)合率為99%，并能迅速經(jīng)真皮層彌散并集中在親脂的角質(zhì)層。鹽酸特比萘芬片也可分泌于皮膚中，因此，在毛囊、頭發(fā)與多皮脂的皮膚中可達(dá)相當(dāng)高的濃度。在治療的最初幾周，鹽酸特比萘芬片即可進(jìn)入甲板中。鹽酸特比萘芬片生物轉(zhuǎn)化后的代謝物無抗真菌活性，它們主要從尿中排出。其消除半衰期為17小時，在體內(nèi)無蓄積作用。其穩(wěn)態(tài)血藥濃度不受年齡影響。但肝、腎功能不全者的特比萘芬清除率可能降低，從而導(dǎo)致血藥濃度升高。

    指甲會傳染，灰指甲與其他癬病一樣，常發(fā)于高溫潮濕地區(qū)。除了地理因素，還有個人因素，如不注意個人衛(wèi)生，愛穿緊身衣褲及不透氣的鞋子，年老體弱，等等。灰指甲的傳播途徑灰指甲患者往往不注意，通過搔抓或輕微外傷可自身傳染體癬、股癬等，許多患友往往因?yàn)橛檬种苯尤ソ佑|患有甲癬或腳癬的腳部而會傳染至手部。灰指甲會傳染，與家人或朋友之間的密切接觸也會有直接傳染的機(jī)會。社會交往的各處接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，會將致病真菌傳到健康人的皮膚上，成為傳染的一個重要渠道;也容易使公共場所，如浴室、游泳池、集體宿舍、舞廳等，變?yōu)榘_病的傳播基地。

    鹽酸特比萘芬片治療灰指甲的療程：絕大多數(shù)患者的療程為6周～3個月。其中的年青患者因甲生長正常而能縮短療程，故除姆指（趾）甲外，小于3個月的治療可能已足夠。在其它病例中，療程通常只需3個月。某些患者，特別是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6個月或更長的時間。在第一周治療中見到甲生長緩慢大患者，其療程可能需超過3個月。在真菌學(xué)治愈和停止治療后幾個月，可看到病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)至甲板外觀完全正常，這是因?yàn)榻】档募捉M織生長需要時間。

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