【摘要】更昔洛韋在秋季腹瀉、病毒性支氣管肺炎、流行性腮腺炎、小兒皰疹性口腔炎、皰疹性咽峽炎、上呼吸道感染、小兒手足口病和小兒呼吸道合胞病毒肺炎等方面有廣泛應(yīng)用。

    帶狀皰疹：應(yīng)用更昔洛韋治療老年性三叉神經(jīng)帶狀皰疹97例，結(jié)果治療組未發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。對(duì)照組發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛2例(4.26％)，結(jié)果表明更昔洛韋治療老年性三叉神經(jīng)帶狀皰疹較阿昔洛韋有效，且不良反應(yīng)小。選取129例病人，結(jié)果顯示更昔洛韋的平均止痛、止皰、結(jié)痂時(shí)間均比阿昔洛韋短，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。更昔洛韋總有效率93.33％，優(yōu)于阿昔洛韋的72.86％。

    小兒巨細(xì)胞病毒(CMV)：有人對(duì)47例CMV肺炎采用更昔洛韋治療。更昔洛韋治療小兒CMV性肺炎療效好，不良反應(yīng)較小。嚴(yán)清華等將31例CMV感染患兒中癥狀輕至中度者應(yīng)用更昔洛韋。結(jié)果2l例臨床治愈，6例好轉(zhuǎn)，3例放棄治療，1例死亡。治愈率67.7％，有效率87.1％。應(yīng)用更昔洛韋等治愈21例免疫功能正常的CMV感染患兒，跟蹤隨訪1年，結(jié)果與相關(guān)報(bào)道相一致，未發(fā)現(xiàn)更昔洛韋的明顯不良反應(yīng)。

    秋季腹瀉：主要病原為輪狀病毒，呈散發(fā)或小流行，經(jīng)糞-口傳播，也可通過(guò)氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。有人應(yīng)用更昔洛韋治療秋季腹瀉，總有效率94.25％，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.O1)。

    病毒性支氣管肺炎：病毒為兒童呼吸道感染性疾病的主要病原，兒童支氣管肺炎臨床最為常見(jiàn)。李慧琴等應(yīng)用更昔洛韋治療病毒性支氣管肺炎，治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(x2=7.6264，P<0.05)。

    流行性腮腺炎：潘春梅等將115例兒童流行性腮腺炎患兒隨機(jī)分為治療組59例和對(duì)照組56例，觀察更昔洛韋治療兒童流行性腮腺炎的臨床療效。結(jié)果表明：治療組臨床癥狀體征均較對(duì)照組消失早(P<0.01)，治療組總有效率91.5％，對(duì)照組總有效率71.4％，差異有顯著性意義(P<0.O1)。

    小兒皰疹性口腔炎：有人用更昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎，將病人隨機(jī)分為治療組38例和對(duì)照組40例。結(jié)果表明更昔洛韋治療組的總有效率為100％，而利巴韋林對(duì)照組為87.5％，兩者相比，差異有顯著性(P<0.05)。

    皰疹性咽峽炎：有人將420例病人隨機(jī)分成觀察組216例，對(duì)照組204例。結(jié)果觀察組顯效率70.37％，有效率23.15％，無(wú)效6.5％。觀察組在體溫恢復(fù)正常、飲食好轉(zhuǎn)、咽峽皰疹縮小并逐漸消失的時(shí)間等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.001)。

    上呼吸道感染：高世貴等將138例病人上呼吸道感染患兒隨機(jī)分為治療組68例，用更昔洛韋注射液靜滴或肌注，對(duì)照組70例，用病毒唑注射液靜滴或肌注。結(jié)果：治療組有效率高于對(duì)照組，差異有非常顯著性(P<0.01)。

    小兒手足口病：有人應(yīng)用更昔洛韋治療，酌情使用抗生素及退熱藥。小兒手足口病9l例，顯效62例，有效28例，無(wú)效1例；總有效率98.9％，結(jié)果說(shuō)明更昔洛韋是治療小兒手足口病的首選西藥。

    小兒呼吸道合胞病毒肺炎：王煒等應(yīng)用更昔洛韋治療小兒呼吸道合胞病毒肺炎。結(jié)果：治療組在退熱、喘憋消失、啰音消失、咳嗽消失及總療程等方面與對(duì)照組均有顯著性差異，且未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

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