胸腺五肽治療復發性尖銳濕疣臨床療效觀察

來源：《中國誤診學雜志》作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2008/6/27 11:57:00

韓志啟朱增紅冀寶劍

主題詞：胸腺五肽／治療應用；尖銳濕疣／治療；干擾素α一2b／治療應用

尖銳濕疣(CA)是當前發病率較高的性傳播疾�。静〉闹委煼椒m有多種，但不易根治，易于復發。本文以48例復發性尖銳濕疣為研究對象，采用分組對照觀察胸腺五肽聯合干擾索(α一2b)軟膏對復發性尖銳濕疣的療效，現報告如下。

1 對象和方法

1．1 對象本組均為我院皮膚科門診患者，在首次治療后3個月內復發2次以上，經原位PCR 法證實為同一型HPV 引起。隨機分為兩組．觀察組28例，其中男17例，女11例，年齡2O～45歲，病程大于3個月。皮損分布在外陰部、肛周。對照組2()例．在年齡、性別、病情等和治療組相比無顯著差異，具有可比性。

1．2 方法兩組均首先常規消毒患部．局部麻醉．行C0₂一激光碳化疣體術。術后兩組均以重組干擾索(α一2b)軟膏1O0萬u(安徽安科生物工程股份有限公司)外用．4次／d，療程6周；此外觀察組以胸腺五肽1 mg(海南中和藥業股份有限公司)肌注，1次／d，療程15 d。

1．3 療效判定標準痊愈為本次治療結束后，創面愈合良好，觀察3個月未見復發；有效為術后3個月內在原皮損處或周圍復發．經原位PCR 法證實與治療前為同一型HPV，復用原方案治愈；無效為術后3個月內同一型HPV 引起尖銳濕疣復發2次或以上者。

2 結果

見表1。

3 討論

尖銳濕疣(CA)為人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致。有關資料表明，機體對尖銳濕疣的特異性免疫主要是細胞免疫．患者存在細胞免疫受抑制現象．即T淋巴細胞亞群異常：T 升高、T／H比值降低、IL一2及γ一干擾索降低、NK 細胞活性低下，尤其是復發性尖銳濕疣患者，細胞免疫功能顯著降低，是尖銳濕疣臨床反復發作，難于根治的根本原因。因此只有提高細胞免疫功能，才是阻止尖銳濕疣復發的根本措施。

胸腺五肽是利用現代生物技術，最大限度排除無活性的成分及產生過敏的多肽成分，所含有效成分(α₁、TF₅為普通胸腺肽的84～102倍，具有誘導和調節細胞免疫、激活T 淋巴細胞發育的各個階段，增強T 細胞的功能作用，誘生α、γ干擾索及IL一2，增強細胞免疫功能。有關資料表明應用胸腺類物質能提高尖銳濕疣患者免疫功能。

干擾索(α一2b)軟膏通過誘生多種抗病毒蛋白素，抑制病毒在細胞內的復制．增強NK 細胞活性及免疫調節作用，有效地遏制病毒侵襲和感染的發生。通過本組病例資料結果可以看出：胸腺五肽聯合干擾索軟膏治療復發性尖銳濕疣．同單用干擾索軟膏治療相比．總有效率有顯著性差異(X =5．94．P<0．05)，表明了胸腺五肽和干擾索軟膏有協同增強細胞免疫功能和抗病毒作用，明顯提高了復發性尖銳濕疣的治愈率．且無明顯副作用，不失為治療復發性尖銳濕疣的有效方法。至于增加胸腺五肽劑量，能否提高療效．尚待進一步臨床驗證。

參考文獻（略）

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