導(dǎo)讀：啟悅是于2008年9月在國(guó)內(nèi)上市的一款新藥，是經(jīng)SFDA批準(zhǔn)的首個(gè)治療男性脫發(fā)的國(guó)產(chǎn)內(nèi)服西藥，被稱為“國(guó)產(chǎn)保法止”。 啟悅（國(guó)產(chǎn)保法止）生物利用度、療效均與美國(guó)默克制藥生產(chǎn)的保法止（1mg非那雄胺片）無(wú)顯著差異，且不良反應(yīng)與安慰劑相近，較為安全可靠。 

       啟悅（國(guó)產(chǎn)保法止）為什么能治療脫發(fā)？ 
       啟悅通過(guò)特異性抑制5α-還原酶，降低血清中雙氫睪酮濃度，從而抑制頭皮毛囊變小，逆轉(zhuǎn)脫發(fā)過(guò)程�，F(xiàn)對(duì)啟悅的藥理作用進(jìn)行闡述：
       啟悅主要成分為非那雄胺，屬4-氮甾體激素化合物，為特異性Ⅱ型5α-還原酶競(jìng)爭(zhēng)抑制劑，抑制外周睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，降低血液和前列腺、皮膚等組織中二氫睪酮水平。在罹患“雄性脫發(fā)”的男子中，脫發(fā)部位頭皮的毛囊縮小、二氫睪酮水平升高；給予非那雄胺后局部頭皮和血液中二氫睪酮水平下降，促進(jìn)局部毛發(fā)生長(zhǎng)。非那雄胺促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)和降低局部及血液中二氫睪酮水平間的相關(guān)性尚不明確。 

       啟悅（國(guó)產(chǎn)保法止）應(yīng)該飯前還是飯后服用？
與靜脈給藥相比，非那雄胺口服給藥的生物利用度約為80%，口服生物利用度不受食物影響�？诜�給藥后約2個(gè)小時(shí)非那雄胺在血漿中的濃度達(dá)到峰值，給藥后6-8小時(shí)完全吸收。因此，啟悅既可以飯前服用也可以飯后服用。 

       啟悅（國(guó)產(chǎn)保法止）對(duì)孕婦或哺乳期婦女的影響：
因?yàn)镮I型5α-還原酶抑制劑會(huì)抑制某些組織中睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，所以這類抑制劑（包括非那雄胺）如用于孕婦可引起男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形。孕婦或可能懷孕的婦女不應(yīng)接觸破碎的非那雄胺片劑（啟悅）。因?yàn)樗幬锟赡鼙晃�收繼而對(duì)男性胎兒產(chǎn)生危害。完整的片劑有外層包膜，以防止在正常操作中接觸到藥品的活性成分。對(duì)于哺乳婦女， 目前尚不清楚非那雄胺是否隨人乳分泌。因此，孕婦或可能懷孕的婦女應(yīng)禁用啟悅，哺乳期婦女應(yīng)慎用啟悅。 

       百濟(jì)藥師溫馨提醒：?jiǎn)�悅（�?guó)產(chǎn)保法止）的推薦劑量為每天1次，1次1片（1mg），可與或不與食物同服。一般在連續(xù)服用啟悅3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才能觀察到頭發(fā)生長(zhǎng)增加，頭發(fā)數(shù)目增加或防止繼續(xù)脫發(fā)的效果。建議持續(xù)用服用啟悅（國(guó)產(chǎn)保法止）以取得最大療效。停止用藥后療效可在12個(gè)月內(nèi)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

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