雙汰芝屬于核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，能降低HIV-1的病毒載量，增加CD4+細(xì)胞數(shù)。臨床結(jié)果表明能顯著降低疾病進(jìn)展的危險性和死亡率。雙汰芝在肝細(xì)胞代謝，由腎排出。 HIV感染的成人及12歲以上兒童。拉米夫定和齊多夫定對HIV-1及HIV-2是有效的選擇性抑制劑。兩者具有強(qiáng)的協(xié)同作用，能抑制細(xì)胞培養(yǎng)中HIV的復(fù)制。它們都可被細(xì)胞內(nèi)激酶逐漸代謝為5‘-三磷酸鹽（TP）。拉米夫定-TP及齊多夫定-TP是HIV逆轉(zhuǎn)錄酶的底物競爭性抑制劑。但是，其主要抗病毒活性是通過單磷酸鹽的形式摻入到病毒的DNA鏈，從而導(dǎo)致病毒DNA鏈的終止。拉米夫定及齊多夫定的三磷鹽酸對宿主細(xì)胞DNA聚合酶的親和力比對病毒DNA小得多。 

    體外試驗(yàn)中，拉米夫定和/或齊多夫定對HIV的敏感性和臨床治療反應(yīng)之間的關(guān)系仍在研究中。由于體外敏感試驗(yàn)尚未標(biāo)準(zhǔn)化，因而不同的方法學(xué)可有不同的結(jié)果。臨床試驗(yàn)表明，拉米夫定及齊多夫定聯(lián)合使用可減少HIV病毒載量，并增加CD4細(xì)胞的計數(shù)。臨床終期試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，拉米夫定單獨(dú)與齊多夫定聯(lián)合用藥，或治療方案中同時含有齊多夫定，會顯著降低疾病進(jìn)展及死亡的危險。 

    抗齊多夫定病毒株在獲得拉米夫定耐藥性的同時可轉(zhuǎn)變?yōu)辇R多夫定敏感株。另外，體外試驗(yàn)證實(shí)，兩藥聯(lián)合使用可延遲齊多夫定耐藥株的出現(xiàn)。分別經(jīng)拉米夫定和齊多夫定治療后，可引起HIV病毒的臨床分離株在體外對曾暴露過的核苷類似物的敏感性降低。然而，體外試驗(yàn)研究也表明，齊多夫定的耐藥病毒分離株在同時獲得拉米夫定耐藥性時，又能成為齊多夫定的敏感株。而且，有臨床現(xiàn)象表明，體內(nèi)試驗(yàn)對從未用過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療的病人進(jìn)行拉米夫定和齊多夫定聯(lián)合治療，可以延緩對齊多夫定耐藥性的產(chǎn)生。 

    用雙汰芝及任何其它的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療的病人可能會不斷發(fā)生各種機(jī)會性感染和其它HIV感染的并發(fā)癥。因此，病人服用本品時必須有治療HIV感染經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)生的密切臨床觀察。由于至今尚未證實(shí)在抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的藥物治療（包括雙汰芝）時，可以阻斷經(jīng)性接觸或血液污染傳染HIV的危險，必須告誡病人應(yīng)繼續(xù)采取恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：當(dāng)需要對拉米夫定或齊多夫定單獨(dú)進(jìn)行劑量調(diào)整時，建議分別用其單制劑。病人在服用雙汰芝的同時，自我服藥要謹(jǐn)慎。雙汰芝用于治療慢性乙型肝炎引起的進(jìn)行性肝硬化時應(yīng)慎重，因?yàn)樵�有停用拉米夫定引起肝炎�?fù)發(fā)的危險之報道。對駕駛及儀器使用能力的影響 ：目前，尚無對拉米夫定或齊多夫定影響駕駛及儀器操作能力的研究，而且，這些活動的決定性因素并不能通過藥物的臨床藥理預(yù)測出來。但是，在考慮病人的駕駛及儀器操作能力時，應(yīng)考慮病人的臨床狀況和拉米夫定及齊多夫定的副作用。

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