奧氮平片主要成份是奧氮平,奧氮平片在精神科是極為常用的一種藥物,而大家對于奧氮平片的了解還不是很多,很多人都不知道奧氮平片能治療什么疾病,一起來看看本文的介紹吧。
奧氮平片注意事項具體是以下幾點:
1.神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS):臨床試驗中未見有奧氮平所致的NMS報道。但NMS是一種潛在的致命綜合癥,在其它抗精神病藥使用中已有報道,NMS的臨床表現(xiàn)有高熱、肌強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變及自主神經(jīng)紊亂(脈搏和血壓不規(guī)則、心動過速、大汗淋漓及心律不齊),其它體征可有肌酸磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、(橫紋肌溶解)及急性腎功能衰竭。患者如出現(xiàn)NMS的臨床表現(xiàn),或僅有高熱而無NMS的臨床表現(xiàn),均應(yīng)停用所有抗精神病藥,包括奧氮平。
2.遲發(fā)性運動障礙:與氟哌啶醇比較研究6周以上,奧氮平所致急性運動障礙發(fā)生率較低,具有統(tǒng)計顯著性。但長期作用抗精神病藥遲發(fā)性運動障礙風(fēng)險增加,如果患者出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙的體征或癥狀,應(yīng)減藥或停藥,上述癥狀可在停藥時惡化,甚至在停藥后出現(xiàn)。
3.肝功能指標(biāo):偶見出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、AST不伴癥狀的一過性升高,多見于用藥初期,有ALT和/或AST升高、肝臟損害體征和癥狀、用藥前已有與肝功能儲備受到有關(guān)疾病以及使用具有潛在肝臟毒性藥物的患者,應(yīng)加以觀察。治療中如出現(xiàn)ALT和/或AST升高,應(yīng)考慮隨訪和減藥。
4.癲癇:與其它抗精神病藥類似,奧氮平慎用于有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病的患者。
5.血液學(xué)指標(biāo):與其它精神病藥類似,奧氮平慎用于有下列情況的患者:
(1)任何原因所致的白細(xì)胞和/或中性粒細(xì)胞降低;
(2)藥物所致骨髓抑制/毒性反應(yīng)史;
(3)伴發(fā)疾病,放療或化療所致的骨髓抑制;
(4)嗜酸性粒細(xì)胞過多性疾病或骨髓及外骨髓增殖性疾病。
(5)臨床試驗發(fā)現(xiàn),許多有氯氮平所致粒細(xì)胞減少癥或粒細(xì)胞缺乏癥病史的患者使用奧氮平后未見復(fù)發(fā)。
6.抗膽堿能活性:臨床試驗表明,抗膽堿能作用發(fā)生率較低,但患者有合并癥時服用奧氮平的資料有限,建議在合并前列腺增生、麻痹性腸梗阻,窄角性青光眼或相關(guān)疾病時慎用。
7.多巴胺能拮抗作用:奧氮平在體外有多巴胺拮抗作用。從理論上說,奧氮平和其它抗精神病藥一樣,能拮抗左旋多巴和多巴胺激動劑的作用。
8.中樞神經(jīng)系統(tǒng)活性:奧氮平的原初作用部分就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),但在與其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)物包括在酒精合并使用時應(yīng)加以注意。
9.奧氮平可引起嗜睡,患者在操作危險性機(jī)器包括機(jī)動車時應(yīng)慎用。
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