【百優(yōu)林適應(yīng)癥】
治療精神分裂癥。
【百優(yōu)林用法用量】
通常，如果每天劑量小于或等于400mg，應(yīng)一次服完；如果每天劑量大于400mg，應(yīng)分為兩次服用。
急性期推薦劑量為400至800mg/天口服，最高劑量為1200mg/天。超過1200mg/天的安全性尚未評(píng)估。開始治療時(shí)不需要特殊的劑量滴定。應(yīng)根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。陰性癥狀占優(yōu)勢(shì)階段推薦劑量為50至300mg/天。最佳劑量約為100mg/天。應(yīng)根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。
維持治療
任何情況下，均應(yīng)根據(jù)病人的情況將維持劑量調(diào)整到最小有效劑量。
腎臟損害
氨磺必利通過腎臟排泄。對(duì)于肌酐清除率為30-60ml/min的腎功能不全患者，應(yīng)將劑量減半，對(duì)于肌酐清除率為10-30ml/min的腎功能不全患者，應(yīng)將劑量減至三分之一。由于缺乏研究資料，不推薦嚴(yán)重腎功能不全患者（肌酐清除率<1％；罕見≥0.01且<0.1％；十分罕見
代謝和營(yíng)養(yǎng)疾病：偶見：高血糖（見注意事項(xiàng)）、高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥。
罕見：低鈉血癥、抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)
精神疾病：常見：失眠癥、焦慮、激動(dòng)、性高潮障礙偶見：意識(shí)模糊神經(jīng)系統(tǒng)疾病：十分常見：可出現(xiàn)錐體外系癥狀（震顫、肌張力亢進(jìn)、流涎、靜坐不能、運(yùn)動(dòng)功能減退、運(yùn)動(dòng)障礙）。使用維持劑量時(shí)，這些癥狀通常為中等程度，無需停藥，使用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物治療即可部分緩解癥狀。在以50-300mg/天劑量治療以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者時(shí)，與劑量有關(guān)的錐體外系癥狀發(fā)生率較低。常見：可出現(xiàn)急性肌張力障礙（痙攣性斜頸、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)危象、牙關(guān)緊閉等），無需停藥，服用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物即可恢復(fù)。嗜睡。偶見：遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。曾有報(bào)道，服用氨磺必利可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，尤其是長(zhǎng)期服藥后，主要癥狀為不自主的舌或臉部運(yùn)動(dòng)。抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物對(duì)此種癥狀無治療作用，還有可能加重癥狀。癲癇發(fā)作。罕見：抗精神病藥的惡性綜合征（見注意事項(xiàng)），是一種潛在致命性并發(fā)癥。未知：伴隨或不伴隨靜坐不能的不寧腿綜合征。
【百優(yōu)林注意事項(xiàng)】
?惡性綜合癥
與其它抗精神病藥物一樣，可能發(fā)生惡性綜合癥（潛在致命性并發(fā)癥），表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直、植物神經(jīng)功能紊亂、意識(shí)障礙、磷酸肌酸激酶水平升高。高熱時(shí)，尤其對(duì)于那些服用高劑量藥物的病人，應(yīng)停止包括百優(yōu)林在內(nèi)的所有抗精神病治療。
?延長(zhǎng)QT間期氨磺必利延長(zhǎng)QT間期，與劑量相關(guān)。這種作用可增加發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，例如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，若有心動(dòng)過緩，低鉀血癥，先天性或獲得性QT間期延長(zhǎng)（合并用藥也可延長(zhǎng)QT間期），發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常的危險(xiǎn)性增加。
中風(fēng)
在患有癡呆和接受某些非典型抗精神病藥物治療的老年患者中進(jìn)行的安慰劑對(duì)照、隨機(jī)化臨床試驗(yàn)中，觀察到腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)提高3倍。這一風(fēng)險(xiǎn)升高的機(jī)制不明。不能排除與其他抗精神病藥物合用或者在其他患者人群中的提高風(fēng)險(xiǎn)的可能性。在有中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素的患者中應(yīng)慎用氨磺必利。
老年癡呆患者
接受抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)精神病老年患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。盡管在非典型抗精神病藥物治療的臨床試驗(yàn)中死亡原因各種各樣，但是大部分死亡看起來都是心血管（例如心衰、猝死）或感染（例如肺炎）性質(zhì)的。觀察性研究表明與非典型抗精神病藥相似，常規(guī)的抗精神病藥物治療也可能引起死亡。由于一部分患者的特征不明，所以在觀察性研究中死亡率升高的結(jié)果歸因于抗精神病藥物的程度還不確定。
【百優(yōu)林禁忌】
百優(yōu)林禁用于下列情況：
?已知對(duì)藥品中某成份過敏者；
?有報(bào)道：接受抗多巴胺能藥物（包括苯丙酰胺類藥物）治療的嗜鉻細(xì)胞瘤患者，曾出現(xiàn)過嚴(yán)重的高血壓。因此，嗜鉻細(xì)胞瘤患者禁用百優(yōu)林。
?患有催乳素依賴性腫瘤，如垂體催乳素腺瘤和乳腺癌（見警告和不良反應(yīng)）；
?15歲以下兒童患者；
?哺乳期婦女；
?嚴(yán)重腎功能不全患者
百優(yōu)林禁止與以下可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物聯(lián)合應(yīng)用：-Ia類抗心律失常藥，如奎尼丁、丙吡胺。-III類抗心律失常藥物，如胺碘酮、索他洛爾。-其他藥物，如芐普地爾、西沙必利、舒托必利、硫利達(dá)嗪、美沙酮、注射用紅霉素、注射用長(zhǎng)春胺、鹵泛群、噴他脒、司氟沙星（見藥物相互作用）。
?百優(yōu)林禁止與以下藥物聯(lián)合應(yīng)用（見藥物相互作用）：-與左旋多巴聯(lián)合使用。-除用于治療帕金森氏病以外，百優(yōu)林禁止與多巴胺能藥物（卡麥角林、喹高利特）合用。-西酞普蘭、艾司西酞普蘭、多潘立酮、羥嗪、哌喹。
【百優(yōu)林性狀】
百優(yōu)林為白色或類白色片。
【百優(yōu)林有效期】
24個(gè)月
【百優(yōu)林批準(zhǔn)文號(hào)】
100mg國(guó)藥準(zhǔn)字H20203564
200mg國(guó)藥準(zhǔn)字H20203565
【百優(yōu)林生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:廈門力卓藥業(yè)有限公司
生產(chǎn)地址:廈門市集美區(qū)錦亭北路55號(hào)
郵政編碼:361022
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