視網(wǎng)膜病變是糖尿病人最嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致患者失明的主要原因。目前對(duì)GRP的確切發(fā)病機(jī)制尚不十分明了。相關(guān)的血液學(xué)異常在發(fā)病中的詳細(xì)作為有待闡明。已知高血糖癥引起多種生化和生理改變,相繼造成毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的病理改變包括周細(xì)胞減少、基地膜增厚,毛細(xì)血管腔減小,毛細(xì)血管內(nèi)皮屏障(血視網(wǎng)膜內(nèi)屏障)失代償。視網(wǎng)膜病變的飲食禁忌,如下所示:
1)日常飲食應(yīng)以清淡易消化的飲食為主,宜多食富含維生素C、礦物質(zhì)及植物蛋白的食物,如新鮮蔬菜、水果、豆類(lèi)及豆制品等。應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽飲食,適當(dāng)控制食鹽的攝入,一般攝鹽應(yīng)限制在每日3~5克,病情較重者應(yīng)限制在1~2克為宜,降低攝鹽的同時(shí),增加鉀的攝入,如應(yīng)多食用蔬菜與水果類(lèi)食品。忌過(guò)食膏粱厚味之品,避免食用高膽固醇食物及過(guò)多的動(dòng)物脂肪,如肝、腦、骨髓、各類(lèi)魚(yú)子、蛋黃、肥肉等,膳食中脂肪應(yīng)以植物油為主,與動(dòng)物油之比以3:1為適宜。然而,也不必過(guò)分拘泥而長(zhǎng)期素食,以防顧此失彼,造成營(yíng)養(yǎng)不良或降低人體抵抗力而罹患其他疾病。
2)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例一定要適當(dāng),才能夠起到預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的目的,一般糖尿病人每日飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)素所占全日總熱量的比例為:蛋白質(zhì)占一部分,脂肪四分之一,碳水化合物一半以上。脂肪的量與蛋白質(zhì)基本相同。為防止血脂升高,糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防應(yīng)以植物油為主,如花生油、豆油、棉子油、菜子油等。黃油、奶油、動(dòng)物油含豆油酸少,凡體重過(guò)高者均應(yīng)忌食。須忌,含糖的糕點(diǎn)、冷飲、水果、酒類(lèi)飲料均忌用。血糖控制較好的病人可適當(dāng)增加水果,但也不宜過(guò)多,且應(yīng)經(jīng)常檢查血糖、尿糖。
對(duì)眼睛有害的食物一般認(rèn)為有兩種: 甜食和大蒜,當(dāng)然這里指的是過(guò)量食用。甜食過(guò)量損害眼 大部分人只知道,常吃甜食容易增加體重,其實(shí),它還會(huì)影響眼睛健康,誘發(fā)或加重一些眼睛疾病,如近視眼、白內(nèi)障、視神經(jīng)炎等。這是因?yàn)樘鹗持械奶欠衷谌梭w內(nèi)代謝時(shí)需要大量的維生素B1,如果肌體中糖分?jǐn)z入過(guò)多,維生素B1就會(huì)相對(duì)不足,而維生素B1是眼睛不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一。
過(guò)量食蒜對(duì)眼睛有害。大蒜是很好的蔬菜,對(duì)不少疾病都有一定的預(yù)防作用。但是,如果長(zhǎng)期過(guò)量地吃大蒜,尤其是眼病患者和經(jīng)常發(fā)燒、潮熱盜汗等虛火較旺的人過(guò)多吃蒜,會(huì)有不良后果,故民間有“大蒜有百益而獨(dú)害目”之說(shuō)。
了解視網(wǎng)膜病變的飲食調(diào)理,有助于治療的進(jìn)行。