導讀：多奈哌齊是一種長效的阿爾茨海默病(AD)的對癥治療藥，適用于輕、中度阿爾茨海默型癡呆癥。需要注意的是，多奈哌齊對患有心血管系統、消化系統、神經系統、呼吸系統等方面疾病的病人有一定影響，用藥時需注意這方面的事項。

多奈哌齊是膽堿酯酶 (ChE)抑制劑，其治療作用是可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶 (AchE)引起的乙酰膽 酰 水解而增加受體部位的乙酰膽堿含量。多奈哌齊可能還有其他機制，包括對肽的處置、 神經遞質受體或Ca2+通道的直接作用。多奈哌齊適用于輕、中度阿爾茨海默型癡呆癥。

 

需要注意的是，多奈哌齊對患有心血管系統、消化系統、神經系統、呼吸系統等方面疾病的病人有一定影響，用藥時需注意這方面的事項。

 

心血管系統方面，膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產生迷走樣作用(如心動過緩) ，患有“病竇綜合征”或其它室上性心臟傳導疾病病人需尤其注意。

 

消化系統方面，對于患潰瘍病的危險性增大的病人，如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的病人應監測其癥狀。但在本藥的臨床試驗中，與安慰劑相比，消化性潰瘍或胃腸道出血的發病率未見增加。

 

神經系統方面，擬膽堿作用可能造成癲癇大發作。但癲癇也可能是阿爾茨海默病的表現之一。擬膽堿藥有可能加重或誘發錐體外系癥狀。

 

呼吸系統方面，因其擬膽堿作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應慎用。服用鹽酸多奈哌齊時應避免合用其它乙酰膽堿酯酶抑制劑，膽堿能系統的激動劑或拮抗劑。

 

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