導讀：老年癡呆癥多起病于老年期，潛隱起病，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主。易倍申是首個治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆的新型藥物，改善患者的認知，日常功能及行為癥狀，提高患者日常生活的能力。

　　阿爾茨海默病是由于神經(jīng)退行性變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群，是病人在意識清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退，表現(xiàn)為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退，情感和行為障礙，獨立生活和工作能力喪失。

　　起病在65歲以前者舊稱老年病前期癡呆，多有同病家族史，病情發(fā)展較快，顳葉及頂葉病變較顯著，常有失語和失用。65歲以上發(fā)病者稱晚發(fā)型癡呆，多為散發(fā)，病變發(fā)展較慢，研究發(fā)現(xiàn)，除了發(fā)病年齡早晚有區(qū)別外，它們在臨床癥狀和腦病理改變方面明顯不同。病理改變主要為皮質彌漫性萎縮，溝回增寬，腦室擴大，神經(jīng)元大量減少，并可見老年斑，神經(jīng)原纖維結等病變，膽堿乙酰化酶及乙酰膽堿含量顯著減少。

　　經(jīng)過廣泛而科學的臨床研究證明，易倍申可以減少中到重度的阿爾茨海默病臨床癥狀的惡化，改善患者的生活質量，減輕護理人員的負擔，其有效性和安全性已得到證實。易倍申為白色至類白色、雙面凸起的橢圓形薄膜衣片，兩面各有一條刻痕，主要成份為鹽酸美金剛。

　　美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經(jīng)元損傷。因為美金剛與金剛烷胺在化學結構上都是NMDA拮抗劑，因此應避免合用，以免發(fā)生藥物中毒性精神病。由于其它藥物與金剛烷胺共用相同的腎臟陽離子轉運系統(tǒng)，因此也有可能與美金剛產(chǎn)生相互作用，導致血漿水平升高的潛在風險。美金剛與雙氫克尿噻或任何一個含雙氫克尿噻的復方制劑合并應用時有可能使雙氫克尿噻的血清水平降低。美金剛在離體條件下不抑制細胞色素酶、環(huán)氧化物水解酶和硫酸化以及含單氧化酶的黃素的活性。

　　百濟藥師溫馨提醒：易倍申可空腹服用，也可隨食物同服。成人使用，每日最大劑量20mg。為了減少副作用的發(fā)生，在治療的前3周應按每周遞增5mg劑量的方法逐漸達到維持劑量，具體如下：治療第一周的劑量為每日5mg(半片，晨服)，第二周每天10mg(每次半片，每日兩次)，第三周每天15mg(早上服一片，下午服半片)，第4周開始以后服用推薦的維持劑量每天20mg(每次一片，每日兩次)。

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