導讀：阿爾茨海默病是一個逐漸進展的疾病，隨時間推移會使腦部越來越多的部位受損，癥狀越加嚴重。安理申，又名 鹽酸多奈哌齊片 ，可以增進記憶，提高語言、行為能力。用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

　　現在很多人被 阿爾茨海默病 困擾著，有的患者早期以情感障礙為主，隨著病情逐漸加重，癡呆癥狀日益明顯才被確診。 阿爾茨海默病 ，又稱老年性癡呆，是目前最常見的一種疾病。它是一種大腦原發性退行性變性疾病，起病徐緩，病程呈進行性，病因迄今未明。

　　病人主要表現為記憶、智能(包括理解、推理判斷、抽象概括和計算等)、語言、操作以及性格等多方面認知功能衰退，有的還出現精神癥狀。阿爾茨海默病曾被看作第四大健康殺手，但作為一個靜悄悄的“殺手”，它的早期癥狀往往被認為是老年人的“老糊涂”而被忽視。而早期發現、早期干預是目前最有效的延緩老年期癡呆的措施。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度，可分為輕度、中度和重度。

　　安理申可以通過增強膽堿能神經的功能發揮治療作用。膽堿能神經是指自末梢釋放乙酰膽堿作為化學傳遞物質的神經纖維，其主要包括支配汗腺的分泌神經和骨骼肌的血管舒張神經、全部的交感神經和副交感神經的節前纖維、全部副交感神經的節后纖維、極少數交感神經的節后纖維、運動神經。安理申可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。

　　成年人初始治療用量一日一次，一次1片(以鹽酸多奈哌齊計5mg)。鹽酸多奈哌齊應于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應至少維持一個月，以評價早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態血藥濃度。一日5mg治療一個月，做出臨床評估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次2片(以鹽酸多奈哌齊計10mg)。推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過臨床試驗。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無反跳現象。

　　百濟藥師溫馨提醒：對于腎功能不全的患者，由于安理申的清除并不受此影響，故服用方法與正常人相似。對于輕至中度肝功能不全患者，由于安理申的穩態濃度有增高現象，建議根據個體耐受度適當調整劑量。對于嚴重肝功能不全患者目前尚無資料。

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