導(dǎo)讀：老年癡呆癥，是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進(jìn)行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。

　　老年癡呆癥的臨床癥狀分為兩方面，即認(rèn)知功能減退癥狀和非認(rèn)知性精神癥狀。認(rèn)知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有高級皮層功能受損，如失語、失認(rèn)或失用和非認(rèn)知性精神癥狀。認(rèn)知功能障礙可參與癡呆部分。根據(jù)疾病的發(fā)展和認(rèn)知功能缺損的嚴(yán)重程度，可分為輕度、中度和重度。

　　輕度：輕度語言功能受損；日常生活中出現(xiàn)明顯的記憶減退，特別是對近期事件記憶的喪失；時間觀念產(chǎn)生混淆；在熟悉的地方迷失方向；做事缺乏主動性及失去動機(jī)；出現(xiàn)憂郁或攻擊行為；對日常活動及生活中的愛好喪失興趣。

　　中度：變得更加健忘，特別常常忘記最近發(fā)生的事及人名；不能繼續(xù)獨立地生活；不能獨自從事煮飯、打掃衛(wèi)生或購物等活動；開始變得非常依賴；個人自理能力下降，需要他人的協(xié)助，如上廁所、洗衣服及穿衣等；說話越來越困難；出現(xiàn)無目的的游蕩和其他異常行為；在居所及駐地這樣熟悉的地方也會走失；出現(xiàn)幻覺。

　　重度：不能獨立進(jìn)食；不能辨認(rèn)家人、朋友及熟悉的物品；明顯地語言理解和表達(dá)困難； 在居所內(nèi)找不到路；行走困難；大、小便失禁；在公共場合出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨椋恍袆娱_始需要輪椅或臥床不起。

　　老年癡呆的癥狀分期表現(xiàn)：

　　遺忘期：此期表現(xiàn)為特別健忘，并在記憶障礙的同時，漸漸出現(xiàn)計算能力、認(rèn)識能力和定向力障礙，活動范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續(xù)最長的一期。

　　精神錯亂期：此期癡呆持續(xù)加重，病情急轉(zhuǎn)直下，認(rèn)識功能進(jìn)一步減退，伴有失認(rèn)、失語和失用，思維情感障礙及個性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現(xiàn)少動、假面具臉和肌張增高，也可見偏癱癇發(fā)作，日常生活已難自理，需他人幫助。

　　癡呆期：患者嚴(yán)重癡呆，處于完全緘默，完全臥床，完全喪失生活自理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直和大小便失禁。

　　老年癡呆癥還會引發(fā)一下并發(fā)癥，即行為方面的并發(fā)癥包括不友善，激動，迷路與不合作；精神方面的并發(fā)癥包括抑郁，焦慮與偏執(zhí)狂反應(yīng)等；注意繼發(fā)的肺部感染、尿路感染等。

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