導(dǎo)讀:尋找阿爾茨海默病新的治療方法是研究人員一直探索的方向。CAD106(疫苗)經(jīng)研究顯示,可用于阿爾茨海默病(AD)患者的新型活化Aβ免疫治療。
《柳葉刀•神經(jīng)學(xué)》雜志于2012年6月6日在線發(fā)表的一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的首次人體試驗(yàn)研究表明,CAD106(疫苗)對(duì)于
阿爾茨海默病(AD)患者來(lái)說(shuō),具有良好的安全性且其抗體反應(yīng)程度可以接受。【Lancet Neurol. 2012 Jun 1. 】
以β淀粉樣蛋白(Aβ)為靶點(diǎn)的免疫治療是減緩阿爾茨海默病進(jìn)展的一項(xiàng)后備策略。該研究旨在評(píng)價(jià)CAD106(疫苗)的安全性和耐受性,CAD106(疫苗)是一種用于阿爾茨海默病(AD)患者的新型活化Aβ免疫治療,這種方法設(shè)計(jì)用于誘導(dǎo)N末端Aβ特異性抗體,同時(shí)不引起Aβ特異性的T細(xì)胞反應(yīng)。
研究者們?cè)谌鸬涞膬蓚(gè)中心進(jìn)行了為期52周的研究,該研究為Ⅰ期、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。納入條件:50—80歲,輕度到中度阿爾茨海默病患者。根據(jù)納入研究的時(shí)間將參與者分配到兩個(gè)隊(duì)列中,然后隨機(jī)分配(應(yīng)用電腦產(chǎn)生的隨機(jī)化序列)或接受CAD106治療或接受安慰劑治療(CAD106治療:安慰劑治療為4:1;隊(duì)列一接受CAD106 50 μg或安慰劑治療,隊(duì)列二接受CAD106 150 μg或安慰劑治療)。每名患者接受三次皮下注射。在整個(gè)研究中,治療分配情況對(duì)所有的患者、醫(yī)護(hù)人員和研究者們都設(shè)盲。主要目標(biāo)是評(píng)價(jià)CAD106治療的安全性和耐受性,并確定Aβ特異性抗體反應(yīng)。安全性評(píng)價(jià)通過(guò)記錄所有不良事件,評(píng)價(jià)MRI掃描結(jié)果、體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、生命體征、心電圖、腦電圖和血液及腦脊液的實(shí)驗(yàn)室分析。在整個(gè)研究中,患者的血清Aβ-IgG滴度至少一次高于16單位就定義為反應(yīng)者。該研究在ClinicalTrials.gov注冊(cè),注冊(cè)號(hào)碼為NCT00411580。
結(jié)果顯示,在2005年8月到2007年3月期間,研究者們隨機(jī)分配了31名患者到隊(duì)列一中(其中24名患者到CAD106治療組,7名患者到安慰劑對(duì)照組),27名患者到隊(duì)列二中(其中22名患者到CAD106治療組,5名患者到安慰劑對(duì)照組)。這58名患者中的56名報(bào)告有不良事件發(fā)生。在隊(duì)列一中,報(bào)告的最常見(jiàn)不良事件是鼻咽炎(24名接受CAD106治療的患者中有10名發(fā)生鼻咽炎)。在隊(duì)列二中,報(bào)告的最常見(jiàn)不良事件是注射部位紅斑(22名接受CAD106治療的患者中有14名發(fā)生注射部位紅斑)。全體來(lái)看,9名患者報(bào)告發(fā)生嚴(yán)重的不良事件—這些不良事件中沒(méi)有一件與研究所用的藥物有關(guān)。沒(méi)有記錄到臨床或亞臨床腦膜腦炎病例。隊(duì)列一中,24名接受CAD106治療的患者中有16名(67%)和在隊(duì)列二中,22名接受CAD106治療的患者中有18名(82%)發(fā)生了Aβ抗體反應(yīng)并達(dá)到了事先指定的應(yīng)答者閾值。12名接受安慰劑治療的患者中有一名(8%)患者的Aβ-IgG濃度達(dá)到了應(yīng)答者的要求。
阿爾茲海默病(Alzheimer''s disease,AD)是由于神經(jīng)退行性變、
腦血管病變、感染、外傷、
腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群,是病人在意識(shí)清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退。這種疾病的發(fā)生嚴(yán)重影響了中老年人的生活質(zhì)量,因此找到新的治療突破尤為重要。目前能夠用于該病的治療藥物主要有
思博海、
阿瑞斯、康惱靈、
易倍申等,詳細(xì)的用藥可咨詢我們的
百濟(jì)藥師。