急性腦橋梗死常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)無(wú)力進(jìn)行性發(fā)展,往往導(dǎo)致進(jìn)展性功能障礙。韓國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)最新研究探討了急性期腦橋梗死出現(xiàn)進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙的影響因素。結(jié)果表明,梗死灶部位是腦橋梗死患者出現(xiàn)進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙的影響因素,這是由于梗死部位致皮質(zhì)脊髓束的進(jìn)行性缺血變性所致。該研究結(jié)果在線發(fā)表于2012年2月《卒中》(Stroke)雜志。
研究者連續(xù)收集急性腦橋梗死患者,若發(fā)病初始和病情最嚴(yán)重時(shí)的神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)≥1個(gè)單位,即定義為進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙(PMD)。此類(lèi)患者給予臨床查體、化驗(yàn)檢查、彌散核磁成像明確病變部位以及MRA(血管核磁成像)檢查。
結(jié)果共收集190例患者,49例(25.8%)患有進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙。Logistic多元回歸分析表明,病灶位于下部腦橋是進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR為3.768;95%CI為1.696~8.371)。盡管34例患者(17.9%)有明顯基底動(dòng)脈狹窄,但狹窄與腦橋梗死患者的進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙無(wú)關(guān)。另外,女性和既往
高血壓病史與進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙相關(guān)。