卡馬西平具有抗癲癇作用，對精神運動性發作最有效,對大發作、局限性發作、和混合型癲癇也有效，減輕精神異常對伴有精神癥狀的癲癇尤為適宜。對三叉神經痛、舌咽神經痛療效較英妥類納好，有抗利尿作用，預防或治療躁狂抑郁癥、抗心律失常。

    最近《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）上的一項最新報告顯示，在使用卡馬西平之前先篩查患者是否攜帶HLA-B*1502等位基因，有助于識別最有可能發生潛在致死性過敏反應的患者。 
    
    使用卡馬西平可能發生的不良反應有頭暈嗜睡、乏力、惡心、皮疹、嘔吐、偶見粒細胞減少，可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等應定期檢查血象。偶見過敏反應，應抗過敏治療。卡馬西平引起的過敏反應包括斑丘疹樣藥疹、超敏綜合征、Stevens-Johnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。SJS的特征性表現是斑丘疹可迅速進展為大皰疹，以及黏膜受累出現標靶樣病變，死亡率為5%；TEN的表現與SJS類似，但皮膚受累面積大得多，死亡率達25%~35%，這兩種不良反應是與卡馬西平有關的最嚴重不良反應。 
        
    該研究涉及臺北的23家醫院的4,855例受試者，有372例（8%）HLA-B*1502等位基因檢測陽性，因此未服用卡馬西平，其中部分患者接受了替代治療。而對HLA-B*1502等位基因檢測陰性的患者開始給予卡馬西平，并密切監測2個月以觀察是否發生藥物不良反應。結果，沒有患者發生SJS或TEN。 
        
    既往研究表明，在漢族人中，HLA-B*1502等位基因與卡馬西平過敏之間存在強相關性，近來針對馬來人、泰國人、印第安人和日本人（HLA-B*1502等位基因在這些人群中尤為常見） 的研究也證實了這一點。研究者推測，在這些人群中進行HLA-B*1502等位基因篩查有益。 

    
    百濟藥師溫馨提醒：您不要盲目用藥，治療癲癇的藥物除了卡馬西平還有多種，但都有一定的適應癥，不一定都適合每位患者，用藥不對癥的話，會導致病情加重，如果長時間使用的話，可能會對肝，腎功能產生一定的損壞，還會加重病情，反而產生了抗藥性，耐藥性，致使延誤病情，錯失最佳的治療時機。

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