多發(fā)性硬化的最新治療
    2002年，在總結(jié)既往所有的結(jié)果后，美國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)出版了多發(fā)性硬化調(diào)節(jié)治療臨床指南。根據(jù)大量臨床試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)其中有效的治療給予了肯定。下面為推薦治療的四個(gè)方面：
　　- 證明有效的治療 
    - 可能有效的治療 
    -可疑有效的治療 
    - 未證實(shí)的

β-干擾素（利比重組人干擾素） 
    利比重組人干擾素是全球第一個(gè)專用于治療多發(fā)性硬化的藥物。利比重組人干擾素被認(rèn)為是治療多發(fā)性硬化最為有效的藥物。經(jīng)研究表明利比重組人干擾素可減少多發(fā)性硬化患者或臨床獨(dú)立綜合征(僅1次多發(fā)性硬化樣的發(fā)作，但未確診)的發(fā)作次數(shù)(根據(jù)臨床判斷和頭顱MRI掃描)。 

 
    利比重組人干擾素可減慢殘疾程度的持續(xù)進(jìn)展，對(duì)發(fā)作頻繁或多發(fā)性硬化早期的患者，利比重組人干擾素治療更好，不良反應(yīng)小，與國(guó)外報(bào)道相一致。利比重組人干擾素能減慢多發(fā)性硬化癥的進(jìn)展至殘疾，同時(shí)能降低疾病的嚴(yán)重程度和惡化的頻，能改變(盡管不能治愈)多發(fā)性硬化病程。

    β-干擾素（利比重組人干擾素）可用于：極可能發(fā)展至臨床確診的多發(fā)性硬化患者、復(fù)發(fā)－緩解型多發(fā)性硬化、繼發(fā)－進(jìn)展型多發(fā)性硬化及緩解期患者。 
   
    β-干擾素（利比重組人干擾素）在無(wú)緩解期的繼發(fā)性進(jìn)展型多發(fā)性硬化中的療效尚不清楚。 
  
    β-干擾素（利比重組人干擾素）可減少多發(fā)性硬化患者或臨床獨(dú)立綜合癥（僅一次多發(fā)性硬化樣的發(fā)作，但未確診）的發(fā)作次數(shù)（根據(jù)臨床判斷和頭顱MRI掃描）。 

    β-干擾素（利比重組人干擾素）可減慢殘疾程度的持續(xù)進(jìn)展. 對(duì)發(fā)作頻繁或多發(fā)性硬化早期的患者，β-干擾素治療更好。 

    增加β-干擾素（利比重組人干擾素）劑量后，療效相應(yīng)提高，但可能是源于給藥頻率提高，而不是劑量增高所致。


糖皮質(zhì)激素 
    糖皮質(zhì)激素對(duì)多發(fā)性硬化急性期發(fā)作期治療有效，但無(wú)遠(yuǎn)期作用。 
   
    在復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化患者中，定期給與糖皮質(zhì)激素可能及有益的。

 
其他治療 
    下列治療可能對(duì)多發(fā)性硬化的部分患者有效： 
    -- 環(huán)磷酰胺（進(jìn)展型年輕患者） 
    -- 甲氨蝶呤 
    -- 硫唑嘌呤 
    -- Cladribine 
    -- 環(huán)胞菌素A（副作用較大，可能弊大于利） 
    -- 米托蒽醌（副作用較大） 
    -- 靜脈丙種球蛋白 
    -- 血漿置換（嚴(yán)重的急性發(fā)作的患者）

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