導讀：驍悉又名嗎替麥考酚酯膠囊，為橙色與藍色雙色膠囊，內容物為白色粉末。驍悉可用于預防急性器官排異反應，治療同種異體腎移植后難治性排異反應。

驍悉用于預防急性器官排異反應的作用，那么使用驍悉又有什么注意事項呢？

 

驍悉注意事項：

 

1、在臨床試驗中，驍悉同以下藥品合并給藥以預防腎移植的排異發生：抗胸膜細胞球蛋白，OKT3，環孢霉素，皮質類固醇；驍悉和環胞霉素，皮質類固醇，抗胸膜細胞球蛋白或OKT3合用來治療難治性腎排異發生。實驗室監測：接受驍悉治療的病人應做全血計數。

 

2、治療第一個月每周一次：第2，3個月內每月兩次；以后的一年內每月一次。接受驍悉治療的病人應監測中性粒細胞。中性粒細胞的發展可能與驍悉，伴隨治療，病毒感染或以上原因的聯合有關。

 

3、如有中性粒細胞減少（絕對中性計數小于1.3×103/微升），驍悉治療應中斷或減量，而這些病人應接受嚴密觀察。應告知接受驍悉治療的病人立即匯報任何感染癥狀，意外青腫，出血或其他骨髓抑制的表現。應忠告病人在驍悉的治療過程中，接種也許是低效的。應該避免使用減毒活疫苗。流感接種是有益的。對流感準則，處方者應參考國際準則。

 

4、驍悉同消化系統副反應的發生率增高有關，包括頻繁的腎腸道潰瘍，出血，穿孔。所以驍悉應慎用于有活動性嚴重消化系統疾病的病人。

 

5、驍悉為一IMPDH抑制劑，從理論上講，應避免用于罕見的HGPRT遺傳缺陷的病人，如萊-尼（Kesch-Nyhan）綜合征和Kelley-seegmiller綜合征。單劑給藥后，有嚴重慢性腎功能損害的病人（腎小球濾過率小于25毫升/分鐘/1.73平方米），血漿MPA和MPAGAUCS比那些腎功能損害較輕或正常的受試者為高。因此應避免對有嚴重腎功能不全的腎移植病人使用大于1克b.i.d的劑量。

 

6、術后腎移植功能延遲的病人，無需調整劑量，但病人應被密切監測。同青年人相比，老年人發生副反應的危險性增高。建議不要聯合使用驍悉和硫唑嘌呤。因為二者都具有引起骨髓抑制的潛在性，并且這樣的聯合用藥未被研究過。因為消膽胺可明顯降低MPA的AUC，所以當合用其它可影響肝腸循環的藥物時應警惕，以免影響驍悉的效力。

 

百濟藥師溫馨提醒：驍悉的過敏反應已被觀察到。因此，驍悉禁用于對于嗎替麥考酚酯和麥考酚酸有超過敏反應的患者。

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