導(dǎo)讀:新山地明是由環(huán)孢素制成的免疫抑制劑藥物。主治免疫性疾病。近年來人們對(duì)新山地明的研究越來越多,發(fā)現(xiàn)新山地明還可用來治療自身免疫性疾病、血液病及抗寄生蟲病等。我們來看看新山地明有什么不良反應(yīng),要注意什么事項(xiàng)。
新山地明的注意事項(xiàng):
1.腎毒性:腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。
2.肝毒性:低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.神經(jīng)系統(tǒng):運(yùn)動(dòng)性脊髓綜合征,小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺異常等。
4.胃腸道:厭食、惡心、嘔吐。
5.用于骨髓移植雖無禁忌證,但有不良反應(yīng)。
6.有高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見胸、臉部發(fā)紅、 呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥,嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。
7.1歲以下兒童不宜用。
使用新山地明的不良反應(yīng):
1、較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3 用藥者有腎毒性,可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12 個(gè)月發(fā)生。
2、不常見的有驚厥,其原因可能為本品對(duì)腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外本品尚可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺異常、下肢痛性痙攣等。此外,有報(bào)告本品可促進(jìn)ADP誘發(fā)血小板聚集,增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成,增強(qiáng)因子Ⅶ的活性,減少前列環(huán)素產(chǎn)生,誘發(fā)血栓形成。
3、罕見的有過敏反應(yīng)、胰腺炎、白細(xì)胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等。(過敏反應(yīng)一般只發(fā)生在經(jīng)靜脈途徑給藥的患者,表現(xiàn)為面、頸部發(fā)紅,氣喘、呼吸短促等。)嚴(yán)重各種不良反應(yīng)大多與使用劑量過大有關(guān),防止反應(yīng)的方法是經(jīng)常監(jiān)測(cè)本品的血藥濃度,調(diào)節(jié)本品的全血濃度,使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴(yán)重不良反應(yīng)的范圍內(nèi)。有報(bào)道認(rèn)為如在下次服藥前測(cè)得的本品全血谷濃度約為100~200ng/ml,則可達(dá)上述效應(yīng)。如發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)立即給相應(yīng)的治療,并減少本品的用量或停用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:1歲以下兒童不宜用新山地明。有需要的朋友如果不知道自己是否適用新山地明,可以向醫(yī)生咨詢具體情況,除了服用新山地明外,患者也要注意生活質(zhì)量。