導讀:新山地明可用于治療什么疾病?新山地明主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應,可與腎上腺皮質激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治療。新山地明對控制排斥反應效果怎樣呢?患者在使用新山地明的時候應該注意些什么?
新山地明功能主治:器官移植、骨髓移植及內源性葡萄膜炎、類風濕性關節炎、異位性皮炎、銀屑病等自身免疫性疾病;腎病綜合征。新山地明還對多種已知的或正在研究中的自身免疫性疾病具有良好的療效。新山地明是根據微乳劑能降低藥代動力學變異性的原理而設計的一種環孢素新配方。
在接受山地明治療超過3個月的器官移植患者中,可確定一半以上患者的山地明絕對生物利用度。在穩定狀態下,它們通常在20%-50%的范圍內。患者腹瀉時,本品的吸收將減少。與山地明相比新山地明可獲得更好的環孢素藥物暴露(AUCo)和劑量的線性關系、更穩定的吸收。同時也很少受同時進餐以及晝夜節律的影響。從而降低了藥代動力學的個體差異以及使環孢素谷值與藥物暴露(AUCo)的相關性更好。臨床證明,新山地明能有效減少肝、腎以及心臟的器官移植的抗排異反應。
器官移植的用法用量:新山地明的治療應于移植手術前12小時開始,10-15 mg/kg/天,分2次給藥。此用量應維持至術后1-2周。再根據血藥濃度逐漸減量至2-6 mg/kg/天,分2次口服。在腎移植的受者中,當接受低于3-4 mg/kg/天的較低劑量時,可因環孢素谷值低于50-100納克/毫升,從而增加發生排斥反應的危險。
百濟藥師溫馨提醒,使用新山地明時應該要注意一下方面:
1.肝毒性:低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉氨酶升高。
2.神經系統:運動性脊髓綜合征,小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺異常等。
3.腎毒性:腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。
4.胃腸道:厭食、惡心、嘔吐。
5.有高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見胸、臉部發紅、 呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應。一旦發生應立即停藥,嚴重者靜注腎上腺素和給氧搶救。
6.新山地明用于骨髓移植雖無禁忌證,但有不良反應。
7.1歲以下兒童不宜用新山地明。