導讀:嗎替麥考酚酯膠囊為橙色與藍色的雙色膠囊,內容物為白色或類白色塊狀物或(和)粉末,嗎替麥考酚酯膠囊可以預防器官的排斥反應百濟藥師將在文章中詳細解答嗎替麥考酚酯膠囊的用法與用量,希望對您有所幫助。
嗎替麥考酚酯適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應。嗎替麥考酚酯應該與環孢素A 或他克莫司和皮質類固醇同時應用。
嗎替麥考酚酯膠囊的用法用量
腎臟移植 :成人:對腎移植患者,推薦口服劑量為1 g,bid(日劑量為2 g)。雖然在臨床試驗中用過每次1.5 g,bid(日劑量3 g),且是安全和有效的,但在腎臟移植中并沒有效果上的優勢。每天接受2 g 嗎替麥考酚酯 的患者在總的安全性上比接受3 g 的患者要好。
肝臟移植:成人肝臟移植患者推薦口服劑量為0.5-1 g bid(每天劑量1-2 g)。在腎臟、心臟或肝臟移植后應盡早開始口服嗎替麥考酚酯治療。食物對MPA AUC 無影響,但使MPA Cmax 下降40%。因此推薦嗎替麥考酚酯空腹服用。但是對穩定的腎臟移 植患者,如果需要嗎替麥考酚酯可以和食物同服。
肝功能異常的患者:伴有嚴重肝實質病變的腎臟移植患者不需要做劑量調整。但是,其他原因的肝臟疾病是否需要做劑量調整不清楚。對伴有嚴重肝實質病變的心臟移植患者尚無數據。 老年人:合適的推薦劑量腎臟移植患者為1 g bid,肝臟移植患者為0.5-1 g bid。
劑量調整 :對于有嚴重慢性腎功能損害( 腎小球濾過率小于25ml/min/1.73m2)的腎移植患者,在渡過了術后早期后,應避免使用大于每次 1 g,bid 的劑量。而且這些患者需要嚴密觀察。腎移植后移植物功能延遲恢復的患者,無需調整劑量力學。
嚴重慢性腎功能不全的患者同時接受心臟或肝臟移植的資料暫缺。如果潛在的益處大于潛在的危害, 嚴重慢性腎功能不全的患者同時接受心臟或肝臟移植后可以使用嗎替麥考酚酯。
如果出現中性粒細胞減少(絕對中性粒細胞計數<1.3×103/μL),嗎替麥考酚酯應暫停或減量,進行相應的診斷性檢查和適當的治療。
服用嗎替麥考酚酯膠囊后,主要的不良反應包括:嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,白細胞減少癥,敗血癥,尿頻以及某些類型的感染的發生率增加。偶見血尿酸升高、高血鉀、肌痛或嗜睡。
百濟藥師溫馨提醒,對MMF或MPA發生過敏反應的病人不能使用嗎替麥考酚酯膠囊。 動物實驗中發現本藥有致胎兒畸形的可能。 孕婦及哺乳期婦女要慎用嗎替麥考酚酯膠囊。