驍悉(霉酚酸酯)是19世紀末發現的一種青霉屬發酵的產物,20世紀60年代證實具有抗生素特性。驍悉(霉酚酸酯)是次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶的非競爭性、可逆性抑制劑,為淋巴細胞增殖過程中高選擇性、高特異性的抑制劑,主要抑制淋巴細胞參與的免疫反應驍悉用于預防急性器官排異反應,治療同種異體腎移植后難治性排異反應,驍悉應該與環孢霉素和皮質類固醇同時應用。下面百濟藥師為您分析驍悉(霉酚酸酯)的用量及副作用。
驍悉(霉酚酸酯)的用量須知
預防腎移植排異反應的劑量驍悉首劑應在移植術后72小時之內口服,在腎移植病人用,推薦每次1克,一天兩次(日劑量為2克)。雖然每次1.5克,一天兩次(日劑量3克)在臨床試驗中用過,且是安全和有效的,但并沒有效果上的優勢。每天接受驍悉2克的病人在整體安全性方面比接受3克的病人要好。驍悉應與標準劑量的環孢霉素和皮質類固醇同時應用。治療難治性腎移植排斥的劑量臨床中,對難治性排斥的治療和維持劑量為每次1.5克,一天兩次(日劑量為3克)。所以,每天3克的劑量被推薦用于臨床。驍悉應與標準劑量的環孢霉素和皮質類固醇同時應用。
特殊用量指導中性粒細胞減少的病人:如果出現中性細胞減少(中性粒細胞計數,絕對數小于1.3×103/微升),應中斷給藥或減量,同時應仔細觀察病人。
嚴重腎功能損害的病人:對于有嚴重慢性腎功能損害(腎小球濾過率小于25毫升/分鐘/1.73平方米)的腎移植病人,在真渡過了術后早期后,應避免合用大于每次1克,一天兩次的劑量。而且這些病人需要嚴密觀察。腎移植的功能延遲的病人:對術后移植物功能延遲的病人,無需高速劑量。嚴重肝功能不全的病人:對具有嚴重肝實質疾病的腎移植病人無需劑量調整。(見藥代動力學)。
老人(大于等于65歲):對腎移植病人,所推薦的口服每次1克,每天2次的劑量對老年人是合適的。兒童:兒科病人用藥的安全性和有效性資料尚未建立。兒科腎移植病人的藥代動力學資料非常有限。
驍悉(霉酚酸酯)的不良反應
胃腸反應:主要有腹瀉、惡心、嘔吐及消化不良,發生率有劑量有關;骨髓抑制:全血細胞減少,偶有白細胞增多,嚴重時需停藥;感染:包 括細菌、真菌、病毒感染;惡性腫瘤:長期應用可發生皮膚癌和淋巴瘤,發生率約5%。
百濟藥師溫馨提醒:服用驍悉(霉酚酸酯)期間應定期檢查肝功能和血常規,同時多喝水。如果您還想了更多關于 驍悉(霉酚酸酯)的問題,可以拔打百濟新特藥房的服務熱線400-101-6868,這里將有逾百位專業的藥師為您免費提供專業的用藥咨詢。