修美樂活性成分為
阿達木單抗。適應于治療
類風濕關節炎,禁用于活動性結核或者其它嚴重感染疾患,如敗血癥和機會感染;中度到重度心衰患者(NYHA分類III/IV級)。
修美樂的主要成分是抗人
腫瘤壞死因子(TNF)的人源化單克隆抗體,這是人單克隆D2E7重鏈和輕鏈經二硫鍵結合的二聚物。修美樂可用于緩解抗風濕性藥物(DMARD)治療無效的結構性損傷的中至重度類風濕性關節炎(RA)成年患者的體征與癥狀。
修美樂可單獨使用,也可與甲氨蝶呤或其他DMARD合用。腫瘤壞死因子是一種在炎癥和免疫應答中自然出現的細胞因子。修美樂可溶解表面腫瘤壞死因子表面細胞。而對修美樂任何成分過敏者禁用。使用修美樂可能會有一些不良反應,最嚴重的不良反應為重度感染、神經功能影響以及淋巴系統的某些惡性腫瘤。最常見的不良反應為注射部位反應,大多數注射部位反應輕微,無需停藥。因此在開始使用本品進行治療前以及治療過程中,需要對患者進行結核風險因素評估。并進行潛伏性結核感染檢測。在開始進行本品治療前,需要對潛伏性結核感染進行治療。
臨床醫師需要對接受本品治療的患者進程活動性結合體征和癥狀監測(包括最初的潛伏性結核檢查結果為陰性的患者)。因為在接受本品治療的患者中,出現了結核(通常在臨床上為播散型或肺外型)侵襲性真菌感染以及其它機會性感染,有些感染是致命的。對準備接受本品治療的患者的潛伏性結核進行抗結核治療。能降低患者結核激活的風險。但是,那些接受本品治療的潛伏性結核感染篩查為陰性的患者,也可能進展為活動性結核。
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